针刺配合药物治疗周围性面瘫
【摘要】目的 观察针刺配合药物治疗周围性面瘫的临床疗效；方法 取阳白、地仓、颊车、颧髎、四白、翳风、合谷等穴，针刺配合药物治疗；结果 总有效率100%，并且发现治疗越早疗效越好。【关键词】针刺 药物 周围性面瘫
中图分类号：R245.12文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)8-122-02
周围性面瘫临床发病率较高，是以口眼向一侧歪斜为主要表现的病症，祖国医学称之为“口眼歪斜”或“口僻”。本病可发生于任何年龄，多见于冬季和夏季。发病急速，以一侧面部发病为多。中医学认为劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现㖞僻。也有因外邪引动内风或颅脑疾病压迫而发病的(临床少见)。周围性面瘫包括眼部和口颊部筋肉症状，其病变主要与手足阳明和足太阳三条经筋功能失调有关。
本病相当于西医学的周围性面神经麻痹，最常见于贝尔麻痹。认为局部受风或寒冷刺激，引起面神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿，或自主神经功能紊乱，局部营养血管痉挛，导致组织水肿，使面神经受压而出现炎性变化。
1 临床资料
1.1症状
周围性面瘫时，引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪，以口眼歪斜为主要特点。也就是说，上下部面肌都发生瘫痪，面部板滞、麻木。由于眼轮匝肌麻痹，故眼睑不能充分闭合，闭眼的同时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)；患者闭嘴时颊肌极为松弛，故口角下垂，船帆征阳性；抬眉受限，额纹变浅或消失，眉毛较健侧低；睑裂变大，内眼角不尖，眼泪有时外溢；示齿或笑时，口角向健侧偏斜，口呈斜卵圆形；说话时，发唇音不清楚；由于颊肌的麻痹，食物贮留于颊肌与牙龈之间，以致患者必须用筷子或手将食物掏出。少数病人伴有耳后或耳下部位疼痛，舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏，耳内剧痛等。乳儿发生面神经麻痹时，吸吮受限。
双侧周围性面神经麻痹时，面部无表情，双侧额纹消失 ......
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