2.2 病因探讨

    肿瘤性肠梗阻：近年呈逐年增多的趋势，在国内肠梗阻的病因中已由50-60年代的第7位，而跃至90年代末的第2位，占整个肠梗阻病因的31.4%，且大肠癌占癌性梗阻的3/4[2]。而结肠癌和直肠癌引起急性完全性肠梗阻分别结肠癌和直肠癌的10%，7.4%[3]。本组占总数的6.5%，其病理类型可分为隆起型，浸润型和溃疡型，以前两型易致腔内阻塞，好发于左半结肠和直肠，但大多进展较缓慢，表现为慢性进行性肠腔梗阻。部分病人则起病隐匿，可在饱食、肠道炎症及功能紊乱等诱因时出现急性梗阻症状。这些病人常无症状，就诊时半数不能扪及腹块，因此，缺乏经验的临床医师常未考虑肿瘤性梗阻的可能而误诊。本组梗阻病例中扪及腹块2例，乙状结肠1例，回盲部1例 ......