赤芍注射液治疗心功能不全合并肺动脉高压的临床观察
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【摘要】目的 探讨赤芍注射液治疗心功能不全合并肺动脉高压的临床疗效。方法 36例存在心功能不全症状同时合并肺动脉高压的患者随机分为治疗组和对照组，两组均利用常规治疗心功能不全的方法，治疗组加赤芍注射液，4ml/日，5日为一疗程。治疗前后观察临床症状改善情况、心电图、心脏超声检查结果等。结果 治疗组治疗后心功能不全改善情况及肺动脉高压降低程度均较对照组明显(P<0.05)。结论 赤芍注射液能明显改善心功能不全症状及降低肺动脉压力。
【关键词】赤药注射药 心功能不全 肺动脉高压
中图分类号：R259文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)8-228-01
【Abstracts】Purpose To study the clinical effect of red peony root injection treating cardiac insufficiency complicated with pulmonary high pressure. Method The 36 patients suffered by cardiac insufficiency complicated with pulmonary high pressure were divided randomly into treatment group and control group. The patients in both groups were given the routine treatment, with the treatment group being given red peony root injection, 4ml/day, five days being one treatment period. After treatment, the patients were observed with clinical symptom improvement, electrocardiogram results and cardiac ultrasound results.Result Compared with the control group, the treatment group had better improvement in cardiac insufficiency, and their pulmonary high pressure was lowered more obviously (P<0.05). Finding: Red peony root injection can obviously improve cardiac insufficiency symptoms and lower pulmonary high pressure.
【Key Words】Red Peony Root Injection Cardiac Insufficiency Pulmonary High Pressure
赤芍注射液为赤芍以醇水法制备的提取物，主要有效成分为芍药甙[1]有降低血粘度，改善肺循环，减少血管阻力，降低肺动脉压，并增强心肌收缩力，提高心搏量[2]等功效。本次研究旨在探讨其在慢性心功能不全合并肺动脉高压患者的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年2月—2010年12月住院的36例慢性心功能不全合并肺动脉高压的患者。随机将其分成治疗组和对照组，治疗组18例，男性12例，女性6例，平均年龄(60±8.7)岁 ，其中肺源性心脏病16例，先天性肺动脉高压2例。对照组18例，男性14例，女性4例，平均年龄(51±11)岁，其中肺源性心脏病15例，先天性肺动脉高压3例。两组患者在年龄、病史、心功能分级、肺功能压力方面无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
两组均常规给予西地兰、呋噻米、螺内酯等药，其中治疗组加赤芍注射液2ml×2支/日，应用5日。于治疗前后行心脏超声检测其心射血分数及肺动脉干宽度、12导联心电图等观察患者治疗前后临床症状改善情况。
1.3 临床疗效判断标准
显效：心率正常，心悸、胸闷、气促症状消失，肺部啰音消失或显著减少，肝脏回缩，双下肢水肿消退。有效：心悸、胸闷、气促症状改善，肺部啰音有所减少，肝脏肿大减轻，双下肢水肿减轻。无效：心悸、胸闷、气促无好转或加重，肺部啰音，肝脏肿大，双下肢水肿无减轻。总有效率为显效率加有效率。
1.4 心电图疗效判断标准
显效：静息心电图缺血性ST段恢复正常或恢复大于0.1mV，倒置T波转为直立；有效：静息心电图缺血性ST段恢复0.05mV以上，或主要导联T波变浅或50%以上；无效：未达到上述标准[3]。
1.5 统计学处理
计量数据以(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用×2检验，P<0.05为差异统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
治疗组显效12例(67%)，有效5例(28%) ......
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