【关键词】桂枝茯苓汤 输卵管不通 多囊巢综合征 子宫内膜异位症 阳痿 精液不液化 精索静脉曲张

    中图分类号：R271.14文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)8-238-02

    桂枝茯苓汤出自张仲景《金匮要略》,由茯苓、桂枝、牡丹皮、桃仁、芍药组成。具有化瘀生新,调和气血之功。为化瘀消症之缓剂,原治妇人宿有症病,瘀留胞宫,胎动不安,漏下不止者。我们在此启示下,在临床上抓适宜本方之主症,以本方为基本方随症加味用于不孕不育症的治疗,获得了满意疗效,现介绍如下：

    1 输卵管不通

    张某,女,32岁。2010年10月29日初诊。性生活正常2年未孕。病史月经:周期、经期、经量正常,色稍暗,白带多。2009年5月曾做刮宫术。现症:LMP:2010年10月18日,近一年来小腹部隐痛,白带增多,腰困乏力,舌质红稍暗、苔白腻,脉濡数。输卵管造影:左侧输卵管不通,右侧输卵管炎症合并积水。中医诊断:继发不孕(湿热瘀阻型);西医诊断:输卵管炎。治以活血化瘀消症,解毒利湿佐以通络。处方:紫花地丁、生薏苡米、败酱草、车前草、路路通、丝瓜络各30g,茯苓、赤芍、丹皮、金银花、,威灵仙、皂刺、穿山甲各15g,桃仁、桂枝各10g,甘草3g。7剂水煎服,日1剂,分2次口服。药渣敷于患处日1次,以上方加减,共服21剂,经期停服。再行造影示:子宫及附件未见明显异常,输卵管通畅。临床痊愈。

    按：输卵管阻塞中医辨证属“症瘕”不孕的范畴 ......