综合疗法对减轻神经外科手术术后疼痛的效果观察
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【摘要】目的 探讨足底按摩结合音乐疗法对减轻神经外科手术手术患者术后疼痛的效果。方法 2001年01月～2010年06月我院神经外科择期手术患者176例随机分为对照组和干预组各88例，对照组施行常规术后护理(止血、心电监护、皮肤护理、心理疗法等)，干预组在对照组的基础上实施施行足底按摩及音乐疗法，结果 两组病人采用不同的护理方法对病人术后伤口疼痛、睡眠时间、便秘、体位性低血压、伤口愈合时间有显著性差异(P<0.01)。结论 足底按摩结合音乐疗法能有效疏通全身经络, 加速血液循环, 改善全身症状, 减少术后病人伤口疼痛和改善失眠, 防止便秘, 减少下床活动时体位性低血压等并发症,有利于提高病人的生活质量, 加快了术后康复。取穴容易、操作简便,经济安全可靠, 见效快、疗效高,避免了药物的不良反应,无不良影响, 值得推广。
【关键词】手术 疼痛 足底按摩
中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)10-100-02
【Abstract】Objective To investigate the foot massage with music therapy for patients undergoing neurosurgery to reduce postoperative pain results. Method January 2001 - June 2010 neurosurgical hospital 176 cases of elective surgery patients were randomly divided into control and intervention group of 88 cases, the control group after the implementation of routine care (bleeding, ECG, skin care, psychotherapy etc.), intervention group were based on the implementation of the implementation of foot massage and music therapy, the results of two groups of patients using different methods of care for patients with postoperative wound pain, sleep, constipation, orthostatic hypotension, wound healing have significant difference (P <0.01). Conclusion foot massage with music therapy can effectively clear the body meridians, accelerate blood circulation, improve symptoms and reduce postoperative wound pain and improve sleep, prevent constipation, reduce out of bed when the orthostatic hypotension and other complications, help improve the patient's quality of life, accelerated postoperative recovery. Point selection easy, simple, economic, safe, reliable, quick, high efficacy, avoiding adverse drug reactions, no adverse effects, it is worth promoting.
【Key words】surgery pain foot massage
手术可导致组织创伤，组织细胞释放大量的炎性致疼物质如缓激肽、组胺、白三烯、前列腺素等物质，既可激活疼痛感受器产生痛觉，又可造成中枢疼痛敏感化而导致疼痛，我院神经外科自2009年1月起对术后患者给予了相应的镇痛干预措施，取得了良好的镇痛效果，减少了术后并发症的发生，缩短了住院天数，降低了医疗费用，有助于患者早日康复。现报告如下：
1 材料与方法
1.1 一般资料
收集2001年1月—2010年6月期间在我院神经外科住院并接受手术治疗的术后患者176例，男89例，女77例，年龄16～71岁，平均年龄为(36.4±16.8)岁。将176例患者按随机原则分为对照组和观察组，每组各88例。两组患者的性别、年龄、文化程度及病情比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 镇痛药物使用方法
术后第一天需注意观察术中麻醉药物作用的消失情况，当疼痛评分为3～4分时即可给予镇痛药物。对于手术较大及多发损伤的患者，镇痛药物可使用杜冷丁肌注，根据疼痛的程度，一般1～2次/天，50～100mg/次，疼痛时间较长者可使用3d；如手术较简单、损伤小或耐受能力较强的患者，可给予曲马多肌注或者口服，1～2次/天，50～100mg/次。
1.3 干预措施
对照组88例病人进行常规护理(止血、心电监护、生命体征监测、血氧饱和度监测、皮肤护理、心理护理、健康教育) 。实验组是在对照组的基础上应用了足底按摩技术,实验组在此基础上进行音乐疗法干预。
1.4 统计学方法
所有数据均应用SPSS 15 ......
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