肠外营养支持在大肠癌合并糖尿病患者中的应用及护理
中图分类号:R473文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)10-140-02大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于早期发现症状不明显,发现时往往已经属于中晚期,营养状况很差,而糖尿病是全身代谢性疾病,手术创伤易引起血糖的进一步升高,为了让此类的患者能够更好的恢复,自2007年开始我科对此类患者给予合理的肠外营养(PN)支持治疗,并做好全面精心的护理,取得了很好的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 2007年1月—2009年1月入住的29例大肠癌合并糖尿病患者,其中男17例,女12例,年龄46-80岁,术前经适当控制血糖后,在全麻下行手术治疗。
1.2 方法 (1)综合治疗措施 29例患者在术后都给予止血,抗感染,控制血糖,营养支持治疗。(2)肠外营养(PN)的配制 采用“三合一”方法,在无菌技术操作下先将微量元素加入氨基酸中,将各种电解质胰岛素加入葡萄糖溶液中,维生素类加入脂肪乳中,以氧-糖-脂的顺序混入3L静脉输液袋内。(3)肠外营养支持患者均于术后第一天开始实施。通过锁骨下静脉或经外周置入的中心静脉导管(picc)输注,营养液尽量现用现配,室温输注应24h输完,如暂不输注可置于4℃—10℃冷藏箱内,保存时间不超过48h,输注前要仔细检查营养液有无沉淀 ......
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