宝应县2005-2010年南水北调东线工程血吸虫病监测报告
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中图分类号：R532.21;R181.8 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)10-374-01
南水北调东线工程宝应段历史上为血吸虫病重流行区。为保障南水北调东线工程建设和运行，控制血吸虫病潜在流行因素，我们于2005-2010年对该段开展了血吸虫病流行因素监测，现报告如下：
1 内容与方法
1.1 螺情监测
1.1.1 全面普查每年春季组织人员对三洋河两岸8个监测村和南水北调东线工程一级支流开展普查，采用10米框距的系统抽样调查法。
1.1.2 设点监测在三洋河、里运河、金宝航道、宝应湖设立监测点，每环境设1-2个点，每点长500米，调查有无钉螺。
1.1.3 设置假螺点在8个监测村的历史有螺环境、南水北调东线工程水系及与其相通的一级支流，由县血防专业人员设立假螺点，每环境设置假螺点2～3处，每处投放标记死螺3～5只，隐蔽在土表或植被层下。
1.1.4 水体诱螺用稻草编织成0.1平方米诱螺帘，投放在南水北调东线工程主河道及一级支流两侧，用绳固定在离岸0.5～1米的水上，定期观察有无钉螺吸附。
1.1.5 携螺调查汛期在宝应翻水闸、里运河沿岸涵闸洞打涝水上漂浮物，开展漂浮物携螺调查。
1.2 病情监测
1.2.1 流动人口监测在宝应船闸、南运西闸、宝应湖沿岸渔业村设立血吸虫病检查点，对从事水上流动作业人员进行查病。
1.2.2 监测村查病8个监测点轮流查病，每年1个村，查病1000人以上。
1.2.3 新感染监测对南水北调东线工程沿线学校7～15周岁中小学生作胶体染料试纸条法(DDIA)检查。
1.2.4 家畜调查对南水北调东线工程宝应段两侧3KM范围的所有耕牛和散放猪羊采用间接血凝试验(IHA)筛查。
2 结果
2.1 螺情监测6年共调查钉螺面积666.36万平方米，设假螺点798处，投放诱螺帘1026块，打捞漂浮物2945千克，均未发现活钉螺(表1)。
2.2 病情监测6年共调查9212人，DDIA阳性139人，粪检均阴性，其中流动人群1594人，DDIA阳性16人；居民查病6847人，DDIA阳性117人；7～15周岁人群771人，DDIA阳性6人；家畜查病856头，均未查出阳性。
3 讨论与分析
南水北调东线工程是国家大型建设项目，贯穿宝应县5个镇，其中4个镇为血吸虫病流行区，8个监测村中7个村历史上家家户户有病人，条条河沟有钉螺，人群感染率60%以上。80年代以来，由于农田水利基本建设，开新填旧，拓宽峻深，使钉螺的孳生环境得到彻底改变，加之复查复灭，已连续20多年未发现活钉螺和本地感染的病人病畜。南水北调东线工程途径宝应的区域环境复杂，湖区冬陆夏水，水上作业人员流动频繁，入江水道源头、宝应毗邻的金湖、高邮仍有钉螺存在，长江和周边钉螺很有可能通过漂浮物等途径入侵宝应境内向北扩散。血吸虫病传播阻断后发生再流行的情况已有较多报道，其原因主要是钉螺和传染源的输入或残存钉螺等流行因素。为保障南水北调东线工程建设和运行 ......
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