【摘要】股骨颈骨折多见于老年人，感觉及反应都比较迟钝，生活能力低下，并且有不少老年人合并有其他疾病，如心脏病、高血压、糖尿病、脑血栓、偏瘫、失语、大小便失禁、气管炎、哮喘病等。因此，护理人员首先应细致地观察了解病情，给予及时适当的治疗和护理，重视心理护理，保持患者功能位置，减轻患者疼痛的护理，预防肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。指导患者功能锻炼，全面的护理有助于患者尽早康复。

    【关键词】 股骨颈 骨折 治疗 护理

    中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)11-218-02

    股骨颈骨折多数发生在中老年人，与骨质疏松导致的骨质量下降有关，经遭受轻微扭转暴力则可发生骨折，多数情况下是走路滑倒时身体发生扭转倒地，间接暴力导致股骨颈发生骨折[1]，受伤后髋部疼痛，下肢缩短畸形及不能活动，视损伤部位及程度，可采取保守治疗与手术治疗，无明显移位的外展嵌插型骨折，持续牵引6～8周，而内收型骨折或有移位者，则牵引后行内固定术[2]。该骨折部位特殊，病程长卧床时间长，并发症多，护理难度大。使用牵引术治疗老年股骨颈骨折，经过由针对性的护理及术后功能锻炼，取得良好的效果，现将护理体会总结如下：

    1 治疗方法

    1.1 方法与结果，患者入院后均给予伤肢皮牵引或骨牵引，其中严重的经牵引3～5天后行切开复位空心钉内固定术，其余无并发症的，3个月后出院，随访观察，疗效满意。

    1.2鳞纹钉内固定术后，应严密观察患者体位摆放是否正确。正确的体位应保持患肢外展中立位，严禁侧卧、患肢内收、外旋、盘腿坐，以防鳞纹钉移位。

    1.3 陈旧性股骨颈骨折行“带血管骨瓣移植术后”，4周内禁止病人坐起，以防骨瓣、血管蒂落。伤口置负压引流管的患者，注意观察引流液的量、颜色、性质，以及时发现出血的速度及量，为治疗提供依据。

    2护理措施

    2.1保持牵引效能牵引的力量、角度是护理中应注意的问题 ......