【摘要】本文主要探讨慢性胰腺炎合并胰管结石的诊断和治疗方法。首先列举出了某院慢性胰腺炎合并胰管结石患者19 例。然后分析了慢性胰腺炎合并胰管结石的致病病因和症状，再次详述了它的诊断和治疗的方法， 最后介绍了B 超可作为诊断胰管结石的首选方法，手术治疗目前仍是治疗胰管结石的主要手段，胰管切开取石、胰管空肠侧侧吻合术是主要术式。手术应重视术前的准确评估及手术技巧的应用，防止结石残留。

    【关键词】胰管结石 慢性胰腺炎

    中图分类号：R576.2文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)12-128-02

    1 资料

    某院 2003 年1月至 2010年1月共收治慢性胰腺炎患者94例，其中合并胰管结石19 例，占 20.2%。19 例患者中，11 例为胰管内多发结石，7 例为单发结石，1 例为泥沙样结石。除3 例病例资料中未明确记录结石位置外，其余16 例患者中 5 例结石位于胰头部胰管内，3 例结石位于胰头及胰尾部胰管内，2 例位于胰颈部胰管内，3 例位于胰体部胰管内，2 例位于胰体及胰尾部胰管内，1 例位于胰体部胰管及胰头假性囊肿囊腔内。

    2 辅助检查

    10 例患者首先行 B 超检查(其中1例行超声内镜检查)，全部诊断出胰管结石，为进一步明确胰腺病变，均再行 CT 检查，5 例行 MRI、MR-CP 检查。 另外 9 例患者未行 B 超检查，通过 CT、MRI、MRCP 等诊断出胰管结石及其它病变。

    19 例 患 者 中 CA19-9 增 高 9 例 ， 占 47.4% ；CEA、CA125 增高各 4 例， 占 21.1%；CA242 增高 3 例 ......