喹诺酮类抗菌药物临床不良反应调查分析
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【摘要】目的 调查分析喹诺酮类抗菌药物在临床应用中的不良反应，为临床用药提供信息。方法 对我院2382例喹诺酮抗菌药物使用者，进行回顾性调查统计分析药物不良反应情况。结果 喹诺酮类药物不良反应发生率为11.88%(283例)，主要不良反应表现在消化、神经、皮肤、呼吸、泌尿、血液系统等。结论 应加强临床喹诺酮类抗菌药物应用的监管，做到合理应用，并注意药物的不良反应发生。
【关键词】喹诺酮类 抗菌药物 不良反应
中图分类号：R994.11文献标识码：A文章编号：1005-0515(2011)12-024-01
Quinolone antibacterial drugs in clinical adverse reaction survey analysis
HU Zhiguo
(The shuangliu county hospital of traditional Chinese medicine pharmacy department in sichuan province 610200)
【Abstract】Objective investigation and analysis of quinolone antibacterial drugs in clinical application of adverse reactions, provide information for clinical medication.Methods 2382 cases in our quinoline promise antimicrobial drug users were retrospectively, investigation and statistical analysis of adverse reactions. Results quinolone adverse drug reaction rate of 11.88% (283 cases), major adverse reaction performance in the digestion, nerves, skin, breathing, urinary, blood system, etc. Conclusion should strengthen clinical quinolone antibacterial drugs, do the supervision of the reasonable application, and pay attention to drug adverse reaction.
【key words】quinolone Antibacterial drugs Adverse reaction
喹诺酮类药物因其抗菌谱宽、组织分布广、作用明显、毒性低、给药方便等特点[1]，而广泛应用于临床，但临床中使用喹诺酮抗菌药物的不良反应也日渐增多，应引起临床工作者的高度重视。我们对我院近3年临床喹诺酮类药物不良反应情况进行了分析，报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2008年1月至2010年12月我院住院患者，使用喹诺酮类抗菌药物2382例，其中男1223例，女1159例。
1.2 调查方法 采用回顾性调查方法，按照国家药品监督管理局制定的药品不良反应报告表和卫生部药物不良反应筛选标准进行调查。将2382例喹诺酮类药物使用者的信息(包括患者一般情况及用药相关信息)录入设计好表格中，用EXCEL软件对资料进行统计分析。
2 结果
2.1 喹诺酮类药物不良反应情况 我院喹诺酮类常用药物是：氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星；2382例喹诺酮抗菌药物使用的患者，出现不良反应283例，占11.88%；静脉用药1796例(75.40%)，发生不良反274例(15.26%)，口服用药292例(12.26%)，发生不良反应6例(2.05%)，外用及其它294例(12.34%)，不良反应发生3例(1.02%)。
2.2 喹诺酮类药物不良反应的临床表现 具体情况见表1。
表1 283例喹诺酮类药物不良反应临床表现
3 讨论
按照WHO国际药物监测合作中心的规定，药物不良反应(ADR)系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。由于喹诺酮类抗菌药物的广泛临床应用，新的药物不断投入使用，使其耐药性也逐年增加，药物不良反应也日见增多，引起临床广泛关注。从本次调查结果显示：喹诺酮类药物不良反应率为11.88%，临床中喹诺酮类药物以静脉使用率最高，且静脉用药不良反应发生率也较口服及其它用药发生不良反应的几率增多。其不良反应的临床表现主要是以消化系统、神经系统、皮肤过敏反应、呼吸系统、血液系统、泌尿系统等症状为主，且不良反应均在用药2d～4d内出现，283例不良反应发生者经过喹诺酮类药物减量或停药及积极处理，病情好转，症状消退，无1例发生严重不可逆事件。
加强喹诺酮类药物的临床合理应用。目前我院临床用药还存在不合理及滥用药物情况，由于监管力度不够，一些医生不严格掌握用药使用原则，无指针用药，错误选择品种、剂量、给药途径、给药方法等现象。由于喹诺酮类药物吸收好、价格比较便宜、口服方便、不需要皮试过敏少等特点，在临床使用增多 ......
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