同联牛黄宁宫片与博思清中西医结合维持治疗精神分裂症临床研究
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【摘要】目的 观察对精神分裂症患者应用小剂量的博思清与牛黄宁宫片进行联合治疗的临床效果。方法 回顾我院2009年2月—2011年8月，我科收治的100例精神分裂症患者临床资料，随机分为观察组与对照组，每组患者50例，对对照组50例患者应用博思清与牛黄宁宫片进行联合治疗，对观察组应用小剂量的博思清与牛黄宁宫片进行联合治疗，两组疗程均为12周，并以PANSS与TESS来评定两组治疗的临床效果和不良反应。结果 在第12周末，观察组的显效率为68.0%，而对照组的显效率为60.0%，两组对比不具有明显差异(P>0.05)；观察组其不良反应的发生率为32.0%，而对照组其不良反应的发生率为78.0%，对两组进行对比，具有显著性差异(P<0.01)。结论 对精神分裂症患者应用小剂量的博思清与牛黄宁宫片进行联合治疗，不仅疗效显著，而且副作用小，患者治疗的依从性也较好，应予临床普遍推广。
【关键词】牛黄宁宫片 博思清 精神分裂症 疗效
中图分类号：R971.41文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)12-278-02
精神分裂症为长期需要进行维持治疗的一种慢性精神系统疾病[1]。多数患者由于长期大量的服用西药，产生的副作用均相对较大，同时也影响了患者其治疗的依从性[2]，进而导致目前精神分裂症的复发率仍然居高不下[3]。本文回顾我院2009年2月—2011年8月，我科收治的100例精神分裂症患者临床资料，随机分为观察组与对照组，每组患者50例，对对照组50例患者应用博思清与牛黄宁宫片进行联合治疗，对观察组应用小剂量的博思清与牛黄宁宫片进行联合治疗，两组疗程均为12周，并以PANSS与TESS来评定两组治疗的临床效果和不良反应。报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2009年2月—2011年8月，我科收治的100例精神分裂症患者临床资料，随机分为观察组与对照组，每组患者50例，其中有男性患者46例，有女性患者54例，患者年龄最大61岁，最小28岁，上述患者在性别、年龄上其差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对对照组50例患者应用博思清与牛黄宁宫片进行联合治疗，对观察组应用小剂量的博思清与牛黄宁宫片进行联合治疗(于治疗10天以内减半博思清的剂量，于减药开始后即服用牛黄宁宫片每次5片，每日3次)，两组疗程均为12周。
1.3 疗效判定与安全性评估
以PANSS(阳性与阴性症状的评定量表)与TESS(副反应量表)来评定两组治疗的临床效果和不良反应。PANSS其减分率在80%以上，即为临床治愈；其减分率在50%以上，即为显效；其减分率在30%以上，即为进步；其减分率在30%以下，即为无效。
1.4 统计学处理
应用 SPSS 17.0(产品与服务的统计学解决方案)软件来进行数据的统计及处理，以x±s来表示数据，以t检验应用于计量资料，以X2检验应用于计数资料，对两组间的相互比较则采用q检验，将P<0.05做为其差异标准。
2 结果
在第12周末，观察组的显效率为68.0%，而对照组的显效率为60.0%，两组对比不具有明显差异(P>0.05)；观察组其不良反应的发生率为32.0%，而对照组其不良反应的发生率为78.0%，对两组进行对比，具有显著性差异(P<0.01),详见表1。
表1 两组患者不良反应对比
3 讨论
3.1 阿立哌唑(博思清)不仅能够稳定多巴胺系统，而且是目前针对于精神分裂症其阳性与阴性的症状均具有良好效果，并且安全性也较好的一种非典型的抗精神抑郁类药物[4]。在祖国医学中，大多认为精神系统疾病为内热传营血与热入营阴以及热灼心包导致[5]。本文中牛黄宁宫片中含有牛黄与珍珠以及琥珀，和大黄与猪胆膏等多味中药，不但能清热解毒，而且具有安神镇惊，定惊息风，醒神开窍，以及凉血除烦等诸多功效。所以临床上患者出现“火”或者“热”等征象后，以牛黄宁宫片进行治疗，能够改善其“火、热”等症状。而这也是本文临床观察的理论依据。
3.2 目前对精神分裂症患者维持治疗，所用精神类均以西药为主，往往存在较多的副作用，而近年研发的新型非典型的抗精神病药，均或多或少的存在着不良反应。同时药物的毒副作用也会严重影响到患者其治疗的依从性，最终导致患者精神分裂症的复发率不断提高。
3.3 综上所述，对精神分裂症患者应用小剂量的博思清与牛黄宁宫片进行联合治疗，不仅疗效显著，而且副作用小，患者治疗的依从性也较好，应予临床普遍推广。
参考文献
[1] 李金明,姜飞,林晓东等.博思清与利培酮对照治疗精神分裂症88例临床报告[J].中国民康医学,2009,21(11):1277,1279 ......
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