普通病房增设速干洗手消毒液用于预防感染的效果研究
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【摘要】目的 观察研究普通病房增设速干洗手消毒液用于预防感染的效果，总结其临床意义。方法 选取我院2009年10月至2011年10月收住普通病房患者198例，随机分为观察组和对照组，各99例，观察组在普通病房内增设速干洗手消毒液，对照组不增设，观察对比两组预防感染的效果。结果 观察组感染发生11例，对照组感染发生40例，两组患者感染发生率对比存在显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。观察组对我院护理工作更加满意，与对照组比较，p<0.05。结论 普通病房增设速干洗手消毒液用于预防感染的效果明显，能有效预防感染的发生，减少细菌传播，具有重要的临床意义。
【关键词】普通病房 速干洗手消毒液 预防感染
中图分类号：R文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)12-355-02
医院感染的问题是目前较为突出的问题，且随着我国人民就医行为的提高，住院人数的增加，院内感染的发生正呈逐年上升趋势[1]。如何有效地对院内感染进行控制，已经成为医院工作的重点内容。经手传播细菌是院内感染发生的主要原因，对手部进行消毒也是预防医院内感染的主要方法[2]。我院在普通病房增设了速干洗手消毒液，其效果较好，有效降低了院内感染的发生，现报告如下
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2009年10月至2011年10月收住普通病房患者198例作为本次实验的研究对象。入选标准：年龄在18~70岁之间，无严重感染、免疫系统疾病。将患者按照单双号病房随机分为两组。对照组患者99例，其中男性45例，女性54例，患者年龄在30~75岁之间，平均(43.27±7.22)岁。住院时间在7~29天，平均(16.26±5.11)天。实验组患者99例，其中男性47例，女性52例，患者年龄在28~76岁之间，平均(43.67±7.35)岁。住院时间在7~31天，平均(16.54±5.08)天。两组患者的性别、年龄、住院时间等无明显差异，p>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予普通病房的常规布置。
实验组患者病房内加设速干消毒液，做好健康教育，嘱患者家属在接触患者前进行洗手，并教会患者家属六步洗手法；教会患者六步洗手法，嘱患者在饭前饭后、与其他病患接触、排便排尿前后进行洗手。加强医护人员对手部消毒的重视程度。
比较两组患者住院期间的院内感染和患者家属对我院护理工作的满意度。满意度采用数字评分法，满分为100分。
1.3 数据处理
将我院的试验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析，其中计量资料采用均数±标准差(x±S)表示，各组间对比方法为t检验；计数资料采用例数(n)、百分数(%)表示，组间比较采用x2检验。取95%可信区间，p<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
观察组感染发生11例，对照组感染发生40例，两组患者感染发生率对比存在显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。观察组对我院护理工作更加满意，与对照组比较，p<0.05，差异有统计学意义。详见表1.
表1 两组患者的感染、满意度比较
3 讨论
部卫生是避免医院内感染的重要方法。医护人员手部所携带的细菌包括为常驻细菌和暂住细菌。其中常驻细菌并不致病，暂住细菌中有相当一部分具有致病性。当医护人员通过手部的接触，则会将一个患者的细菌传播到另一个患者上，进而引发院内感染。而经过大量的调查显示，医护人员对手部的消毒并不够重视，洗手依从性较差。究其原因，主要是由于病房内缺少洗手设施，医护人员的操作从洗手到患者身边，其需要花费较长时间[3]。以往在临床中，主要使用肥皂等液体消毒方法，这种方法往往会遗留有液体，不能够做到速干，延长了医护人员对患者的操作时间[4]。
患者的陪护人员是一个科室的重要组成部分，其作为患者重要的社会支持系统，能够给予患者良好的身心照顾。但陪护人员的管理却是医院病房管理中的难题。由于患者抗病能力较差，而陪护人员较多，会导致病房的空气质量变差，细菌增多。而患者住院期间的彼此交流，是患者社会支持系统中的一部分。患者之间的沟通，难免会后接触。这种接触也会导致出现疾病的相互传播。
速干洗手液具有较大的优势，首先，医护人员能够更加便利地在针对患者操作前后进行消毒，其除菌效果好，作用更加方便，放置于病房中更加便利，能够提高医护人员的洗手依从性[5]。此外，消毒液放置在病房，通过护士的讲解，还能够提高患者与患者家属对手部消毒的重视，避免了交叉感染的发生。其使用过程中不需要进行稀释，无需水洗，能够迅速干燥，无过敏的现象，更不会对手部有染色。在使用后，皮肤能够感到舒适，且可以散发出香味。速干洗手液在陪护人员中应用，能够使陪护人员对患者护理时，避免细菌在患者身上的种植，效果显著。而增设了速干洗手消毒液，能够让患者在彼此交流期间，注重对手部的消毒，可有效地预防患者的细菌传播。
我院在普通病房增设速干洗手消毒液，患者的感染率明显降低，仅为11.11%，明显低于对照组患者的40.40%，差异明显。患者对我院的护理工作也更加满意，进一步说明了普通病房增设速干洗手消毒液用于预防感染的效果明显，能有效预防感染的发生，减少细菌传播，具有重要的临床意义。
参考文献
[1] 陈兰珍,李建英,许美竹等.免洗消毒液对ICU医护人员手上携带细菌的消除作用[J].中国实用医药,2009,4(9):235-236.
[2] Saint S,Bartoloni A,Virgili G et al.Marked variability in adherence to hand hygiene: a 5-unit observational study in Tuscany ......
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