壮族高血压脑出血继续出血与饮酒关系(2)
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壮族是一个好酒的民族,一般都好斗酒,且一次饮酒量大。我们都知道,酒精对肝脏的损伤是最大的,酒的成分主要是乙醇,乙醇能减慢肝脏内脂肪的氧化,使肝脏的脂肪含量增多,从而导致脂肪肝;酒精能损伤肝细胞,当酒精在肝脏分解时,影响肝脏的正常代谢,脂肪肝细胞压迫正常的肝细胞,使其缺氧、缺血,无法行使正常的细胞功能,造成酒精性肝硬化[5]。发生上述情况后,肝功能就会出现障碍,无法合成凝血因子,纤维蛋白的生产也受到影响。继而出现凝血障碍。
由于壮族人好酒的风俗,其出现高血压脑出血继续出血的几率也往往高于其他民族。据统计,长期大量饮酒者,其肝脏危险度高于正常人五十七倍,甚至更高。90%的酒精在肝脏代谢分解,余剩的10%几乎全部由肾脏代谢、排除。酒精对胃部黏膜的刺激容易引发胃溃疡,严重者还伴有大出血,长时间的刺激会造成胃炎的发生,影响胃的吸收功能,饮酒者出现食欲不振和腹泻等症。不仅仅脂肪沉积,大量的酒精也会使得人体的钙盐出现沉积,血管因此失去弹性,血管孔径变窄,血流速度减慢,这些因素均可造成脑出血和高血压,甚至心肌病和脑梗赛[6]。相比较而言,酒精对肾脏的损伤要小的多,但通过对上述其他器官组织的影响,亦会导致严重的肾脏损伤,如肾功能衰竭。
壮族人喝酒豪迈,常常动辄大碗或匙羹,这样的方式,大大增加了酒精性胰腺炎,尤其是急性坏死性胰腺炎的发生机率,随着病情的进展可造成多脏器功能不全综合症伴急性肾衰竭;急性酒精中毒常会导致高尿钙,高尿钙是造成肾结石和输尿管结石的重要因素,尿路结石可导致梗阻性肾病,继而引发肾功能减退。
据国外一些流行病学者研究显示,适当的饮酒对人体还是能起到一定益处的,如酒精能减低纤维蛋白水平,而增加纤维蛋白的溶解性,使低密度的脂蛋白降低,这样能降低缺血性脑卒中的发生几率[7]。
通过本组对患者的病历的分析了解到,高血压是脑出血的主要原因,控制血压的升高是有效预防脑出血的手段,一些非可控制因素,如年龄的升高会使得血管弹性的降低,血液粘稠度升高等均可造成高血压,在日常生活的其他方面,如饮食习惯,工作习性等,在生活与血压息息相关的就是酒精的摄入,酒精大量长期的摄入不仅仅升高了血压,同时对身体的其他脏器均造成非可逆性损伤,而造成的这些损伤有可能会进一步对血压造成影响,使脑出血的几率大大增加,继续出血的病患者亦增多,给人们的生活水平和质量带来严重影响。
壮族的喝酒风俗与饮酒礼节,增加了壮族人民高血压脑出血的概率,长期的酒精作用也给壮族人民的生活带来一定的不便,在日常控制饮酒,是降低高血压脑出血继续出血,改善其他与饮酒有关的疾病重要而有效的手段。
参考文献
[1]翟震天,孙大华. 高血压脑出血后继续出血的有关因素分析[B].长春中医药大学学报.2010,6(26):415-416.
[2]金祝华,游潮,曾力,钟亚杰. 高血压脑出血后继续出血临床分析[J].四川医学.2008,2(29):209-210.
[3]崔洪源. 高血压脑出血继续出血32例临床分析[A].中国民康医学.2006,3(18).
[4]于建刚,钱建东. 高血压脑出血继续出血的临床分析[B].中国实用神经疾病杂志.2007,7(10):81-82.
[5]刘杨晖,李容,李淑芳. 酒精中毒致脑出血一例报告[B] ......
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