清洁—保留灌肠治疗儿童急性菌痢重型60例疗效观察
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【摘要】目的 研究清洁—保留灌肠对儿童急性菌痢重型的治疗效果。方法 选自院内急性菌痢重型的儿童患者60例。行清洁—保留灌肠、清洁液用3%高渗盐水，保留灌肠液用庆大霉素、地塞米松配制，同时配合头孢他啶为治疗组，另随机抽出同期单用头孢他啶抗菌素的儿童急性菌痢重型患者60例做对照组，分别观察治疗组、对照组便常规转阴所需要的时间。统计学处理计量资料用t检验(p<0.01)。结论 清洁—保留灌肠配合头孢他啶较单用头孢他啶治疗急性菌痢重型儿童患者疗效显著。
【关键词】清洁—保留灌肠 儿童 菌痢重型
中图分类号：R725.7 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)1-116-01
【Abstract】Objective To study the effect of clean - retention enema for the treatment of children with heavy acute dysentery. Method selected from the hospital of children with acute dysentery heavy 60 patients. Line Cleaning - retention enema, cleansing solution with 3% hypertonic saline, Retention enema with gentamicin, dexamethasone preparation, in conjunction with ceftazidime as the treatment group, Another randomly selected children from the same period in stand-by ceftazidime 60 patients with severe acute dysentery as the control group, To observe the time required of treatment group and control group defecate conventional turn to be negative respectively. Statistical analysis of measurement data with t to test (p <0.01). Conclusion Clean - retention enema treatment with ceftazidime compared with inactive ceftazidime children with severe acute dysentery significant effect.
【Keywords】Clean - retention enema Children Heavy bacillary dysentery
急性菌痢的治疗，目前公认首先喹诺酮类抗菌素，但儿童是禁用的。我院对于儿童急性菌痢重型病例，开展了用头孢他啶配合清洁—保留灌肠获得了良好的疗效。
1 材料和方法
1.1 入选病例，自1996年以来我院儿童急性菌痢重型住院病例(即腹泻>20次/日)接受清洁—保留灌肠，同时配合用头孢他啶的病儿60例，另随机抽出同期未灌肠但用药相同的儿童急性菌痢重型60例做对照，年龄组1-5岁和5-10岁为多。
1.2 诊断标准,全部病例大便常规化验及大便细菌培养,均符合《传染病防治法》中诊断标准。
1.3 灌肠液的制备及操作方法
1.3.1 清洁灌肠液
用温开水加食盐配制成3%高渗溶液，待冷却后(20°C左右)倒入离床缘高100cm的保温桶内(若发烧可加入冰块)备用，在该桶下部置有计量吊筒，用橡胶管将吊筒下端之出口与Y形管(可以为玻璃或者特殊塑料)相接，灌肠时将直肠管插入肠腔，深度5—7cm，每次灌入量200—300ml，一般灌洗2-3次，直肠管拔出后，让病人尽量的将肠腔内存留的液体排出。
1.3.2 保留灌肠
清洁灌肠的基础上，将生理盐水温热，取50到100ml，配庆大霉素2—8万单位(按公斤体重计算)，地塞米松2-5毫克(按腹泻轻重、发热情况、公斤体重计算) ......
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