【摘要】骨盆骨折合并胸部损伤是严重的复合伤，伤情复杂，本文探讨25例严重复合伤的救治及护理：第—阶段严密观察病情，积极补液输血，吸氧，严重血气胸肺压缩及时胸腔闭式引流；第二阶段纠正创伤后生理紊乱，使生理功能恢复正常，选择时机行锁骨、肋骨骨折复位手术；第三阶段行骨盆骨折的复位手术，指导进行功能锻炼，本组患者除1例死于呼吸衰竭，余24例均治愈出院。

    【关键词】骨盆骨折 胸部损伤 护理

    中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)1-172-02

    随着经济的发展，高速公路及机动车辆的普及，高层建筑的增多，使交通意外及突发性灾难事件不断增多，致伤因子的高能量，使多发伤，多发严重骨折的比例增多。以致患者的伤情越来越复杂。我科2006年1月至2011年7月，收治骨盆骨折患者241例，其中合并脑外伤47例，腹腔脏器损伤37例，胸腰椎骨折54例，下肢骨折78例，胸部损伤25例(合并肋骨骨折19例，合并锁骨肋骨骨折6例)。现将骨盆骨折合并胸部损伤25例的护理总结报告如下：

    1 临床资料

    1.1 本组25例，男17例，女8例。年龄25~77岁，平均44岁，交通肇事伤16例，高空坠落伤5例，压塌伤4例，入院时休克14例，濒死状态3例，本组死亡1例(因年龄较大，多发骨折，原有哮喘发作，死于呼吸衰竭)，其中较重一女性(左耻骨、双侧坐骨、第一腰椎、左锁骨、左第8肋、右3~5肋骨折),经精心治疗护理，患者未发生坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓等并发症。住院25~70天治愈出院。

    1.2 临床表现 骨盆骨折表现疼痛，搬动时剧痛 ......