【摘要】目的 分析糖尿病合理用药的发展趋势。方法 通过了解各种常用抗糖尿病药物的作用。结论 利用这些药物的特点来更合理的运用使药物发挥能好的治疗控制功能。并展望未来抗糖尿病的药物发展的趋势。

    【关键词】糖尿病 胰岛素 合理用药 发展 趋势

    中图分类号：R969.3 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)1-233-02

    糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是由各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征[1]。国外给它的别名叫“沉默的杀手”，特别是“成人型糖尿病”，四十岁以上的中年人染患率特别高[2]。以下把常见口服药物应用研究做一综述。

    1 常用抗糖尿病药物

    1.1 胰岛素促泌剂

    1.1.1 磺脲类 包括优降糖、达美康、格列吡嗪等多种药物,此类药物的促胰岛素分泌作用是通过阻断胰岛β细胞表面的特异ATP敏感的K+通道来实现的,当细胞外液中葡萄糖浓度上升时,胰岛β细胞内ATP/ADP比值上升,细胞膜上K+通道关闭,细胞膜去极化, Ca2+通道开放, Ca2+内流并启动胰岛素β细胞释放胰岛素。此类药物已发展到第三代格列美脲,在稳定降血糖的同时,还有增加纤维蛋白溶解性、降低血小板聚集,有利于减轻或延缓糖尿病血管并发症的作用。

    1.1.2 非磺脲类促泌剂 格列奈类:临床常用瑞格列奈(诺和龙)(0. 5mg、1mg、2mg)、那格列奈(唐力) ......