雅皓乳膏治疗妊娠期龈炎的临床疗效分析
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【摘要】目的 不同人群对口腔保健的需求各有其特点，妊娠期妇女的特点是易患牙龈炎。本文通过观察雅皓乳膏治疗妊娠期龈炎的临床疗效，从而提高妊娠期妇女的口腔保健意识，彻底清除牙菌斑，从而减少牙龈炎的发生。方法 将80名妊娠期龈炎患者随机分成实验组和对照组(各40例)。实验组用雅皓乳膏(主要成份丁香酚和硼砂)，每天早晚各一次，每次用量约为1g，每次刷牙3分钟左右。对照组用2%过氧化氢溶液和生理盐水饭后交替漱口。观察用雅皓乳膏前后牙龈指数的变化。结果 两组用乳膏前牙龈指数无明显差异(p>0.05),而用乳膏3周后有显著性差异(p<0.01)。结论 雅皓乳膏对妊娠期龈炎有明显的治疗效果，远大于用2%过氧化氢溶液和生理盐水饭后漱口的效果。
【关键词】雅皓乳膏 妊娠期龈炎
中图分类号：R781.4 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)1-236-02
妊娠本身不会引起牙龈炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有的慢性龈炎加重和改变特性[1]。妊娠时体内女性激素(主要是黄体酮)水平增高，使牙龈毛细血管扩张，淤血，炎症细胞和液体渗出增多，加重了局部的炎症反应。治疗措施以清除局部刺激因素如牙石，菌斑等，同时应进行细致的口腔健康教育。对此类患者应尽量避免抗生素全身用药来消炎，以免影响胎儿。因此，用局部药物如雅皓乳膏，漱口液等是防治牙龈炎的有效措施。我科于2000年9月使用于临床，注意了妊娠期妇女的特点，观察了乳膏对妊娠期龈炎的治疗作用。
1 材料和方法
1.1 病例选择
妊娠期龈炎的患者，牙龈指数大于1，随机选择符合条件并愿意合作及随访的患者80名，分成两组实验组和对照组，受试期间患者均不服用抗生素。年龄23-28岁，平均25.5岁。用药后分别于1周，2周，3周后复诊。
1.2 实验药物和用药方法：
实验组用药：雅皓乳膏由深圳市朗生医药有限公司提供。每天早晚各一次，每次1克，以刷牙方法刷磨3分钟。
对照组用药：2%过氧化氢溶液和生理盐水。每次饭后先用过氧化氢含漱1分钟，再用生理盐水漱口反复2—3次。
1.3 观察方法和指标
1.3.1 记录病人主诉症状(如口臭、牙龈出血等)在乳膏使用前后的变化。
1.3.2 观察指标：牙龈指数在使用前后的变化，并进行统计学分析。
1. 4 疗效评定
痊愈：复诊时症状完全消失，龈沟出血指数正常。
显效:初诊时存在的症状完全消失或减轻，龈沟出血指数下降1。
有效:复诊时多数症状有所减轻，龈沟出血指数略有下降。
无效：复诊时症状无改善，龈沟出血指数无改变。
总有效率=(痊愈人数+显效人数+有效人数)/总受检人数
2 结果
2.1 表一 用乳膏1周， 2周， 3周后，牙龈指数的比较(X±SD)：
n=80
使用乳膏1周 2周 3周后复查，3组之间经t检验差异有显著性。
2.2 使用雅皓乳膏3周后的疗效评定
表二 雅皓乳膏疗效评定
n=40
表二说明实验组使用雅皓乳膏3周后总有效率为92.5%。对总有效率进行卡方统计分析( X2=22.35, df=1p<0.01)实验组和对照组之间差异有显著性。
3 讨论
妊娠期龈炎的发生率报告不一，约在30%-100%之间，如不治疗可逐渐加重。Chaiken(1977)对孕妇进行菌斑控制和牙周保健后只观察到0.03%的妇女患龈炎，说明只要控制菌斑，去除局部刺激因素，保持良好口腔卫生，完全可以预防牙龈炎发生[2] 。为了预防妊娠期牙龈炎，孕妇应尽早作口腔检查，掌握控制菌斑的方法。
妊娠和分娩是女性生活中关键和困难时期[3]。妊娠期妇女应避免口服药物的致畸作用。对于高龄期妇女决定用药前更应权衡利弊，只是在十分必要时才用药[4]。雅皓乳膏通过局部用药避免了口服药物的副作用，且通过以上实验，用雅皓乳膏3周后，患者龈炎有了不同程度的好转，患者的临床症状和牙龈指数较对照组有明显改善，可见雅皓乳膏对妊娠期龈炎有明显的治疗效果，远大于2%过氧化氢溶液和生理盐水的漱口效果 ......
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