微量元素与小儿反复呼吸道感染的关系分析
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【摘要】目的 分析微量元素与小儿反复呼吸道感染的关系。方法 选择60例反复上呼吸道感染患儿为观察组，同时随机抽取来院体检的同年龄段的正常健康儿童60例作为对照组，对两组儿童进行血清中锌、铁、钙、镁、铜的含量检测。结果 观察组患儿Fe、Zn明显低于对照组儿童，Cu明显高于对照组儿童，差异有统计学意义(P<0.05)；两组间Ca、Mg含量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿反复呼吸道感染与微量元素的缺乏密切相关，定期测量微量元素，及时纠正，这对减少呼吸道感染的发生有着重要意义。
【关键词】微量元素 小儿 反复呼吸道感染
中图分类号：R725.6 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)1-075-02
Analysis of relationship of trace elements and children’s repeated upper respiratory tract infection
Zhou Jingyi1 Xiao Fang1 Zou Ping 2
(1， Healthy Center of Women and Children, Wu Hua district, Kunming. P. R. China 650011；2，Kunming College of Women and Children)
【Abstract】Objective Purpose Analysis of relationship of trace elements and children’s repeated upper respiratory tract infections. Method Selecting 60 cases of repeated upper respiratory tract infection (children) as an observation group. Meantime random sampling 60 normal healthy cases (children ) as a contrast group. Analyzing blood contents of Zinc, Iron, Calcium , Copper,Magnesium for both children groups. Results Observation group: Fe, and Zn are lower than contrast group obviously . Cu is higher than contrast group obviously. (P < 0.05).But comparing contents of Ca and Mg, no big difference for both groups(P>0.05).Conclusion Children’s repeated upper respiratory tract infection are related contents of trace elements in their body. It is very impartment for reducing infection of children’s repeated upper respiratory tract infection to check trace elements and correct balance of trace element in children body.
【Key word】trace elements children repeated upper respiratory tract infection
小儿反复呼吸道感染是儿科常见病、多发病之一，严重影响患儿的健康和生长发育。微量元素是生物体内多种酶的组成部分，是人类赖以生存的重要物质，尤其是对快速生长发育的儿童。众多研究表明, 反复呼吸道感染与免疫功能异常、维生素缺乏、微量元素失调有关[1]。我中心自2008年1月～2009年1月对收治的反复上呼吸道感染患儿进行血清中锌、铁、钙、镁、铜的含量检测。现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择60例反复上呼吸道感染(一年反复上呼吸道感染四次以上)患儿为观察组，均符合诊断标准[2]；其中男34例，女26例；年龄2～6岁，平均4.5岁；均有反复鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰病史，病程均在1年以上；反复上呼吸道感染39例，反复下呼吸道感染21例，合并佝偻病6例，缺铁性贫血5例，先天性心脏病3例；血象检查：白细胞( 4.0～15.0) %109/L，中性粒细胞60%~ 80%；X线检查38例，肺纹理增粗31例，片状阴影7例；排除胃食管反流、纤维囊性变、原发性免疫缺陷病、营养不良、先天性心脏病等。同时随机抽取来院体检的同年龄段的正常健康儿童60例作为对照组。两组患者性别、年龄、病程比较经检验差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
两组均于清晨空腹抽取静脉血2ml进行微量元素铁(Fe)、锌(Zn)、钙(Ga)、铜(Cu)、镁(Mg)检测。检测仪器为日本日立7170A 全自动生化分析仪，样品测定过程使用国家标准物质中心出品的标准品进行质量控制，结果合格。
1.3 统计学方法
使用SPSS 13.0 统计软件进行统计分析，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿Fe、Zn、Cu明显低于对照组儿童，差异有统计学意义(P<0.05)；两组间Ca、Mg含量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
表1 两组血清微量元素检测结果比较(umol/L)
注：* P<0.05。
3 讨论
反复呼吸道感染为儿科常见临床疾病之一，在儿科呼吸道疾病中约占20%左右，常见于营养不良、佝偻病、贫血及维生素缺乏，其病因除与先天性免疫缺陷、遗传因素等有关外，目前认为与微量元素也有密切关系。人体内微量元素主要功能是构成人体的物质和调节体内的生理生化功能，参与免疫活性细胞营养素的构成，微量元素缺乏就会严重影响金属酶的功能，在胚胎分化过程中即可引起不良结果。微量元素又是酶活动不可缺少的因子。铁、锌、钙、铜、镁5种元素对儿童生长发育、智力、心理发育影响极大，尤其是锌，为机体生长、蛋白质代谢膜稳定性及多种酶发挥功能所必需，微量元素缺乏时对儿童无论是胎内发育或出生后的生长发育都有很大影响。
锌是人体中最重要的微量元素之一，与200多种酶的活性有关，参与核酸和蛋白质的合成，刺激淋巴细胞分裂与再生[3]，锌缺乏时味觉素合成减少，舌乳头萎缩，核酸及蛋白质的合成、消化和代谢所需要的酶减少，缺锌可抑制细胞的增殖和分化，从而引起细胞功能损害，可使胸腺、脾脏和全身淋巴器官等机体的免疫器官萎缩，淋巴细胞转化率明显降低，缺锌，进而导致T 细胞功能不全，使体液免疫功能明显受损 ......
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