2011年阿荣旗学生成长发育分析现状

http://www.100md.com 2012年2月1日 梁冰 张法文 鲁景斌 赵玉贤 鲁景军

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     为掌握我旗中小学学生身体发育状况及学生常见病患病情况，对发现的健康问题提出合理化建议，使学生的身体素质得到进一步改善，我中心于2011年9月 5日起，陆续对全旗各中小学学生进行一年一度的健康体检工作，并于10月底顺利完成此项工作。现将今年的全旗范围内中小学学生健康体检结果分析如下：

    1 对象 全旗范围内的中小学学校。

    2 方法 学生健康检查严格按照卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》要求进行，检查项目有外科(身高、体重、皮肤、脊柱、四肢等)、内科(心肺听诊、血压)、五官(眼、鼻、咽、口腔等)、肺活量、裸眼视力、胸透、握力等方面。查体前，对相关业务人员进行培训，要求认真填写学生健康体检表。所有资料经整理后，输入学生成长发育智能监测与评价管理系统进行评价。

    3 体检结果

    共体检学校39所，其中旗直10所，乡镇29所。参加体检人数总计为24401人，其中旗直11524人，乡镇12877人。

    全旗中小学学生体质状况统计表1

    注：上等或下等评定标准：采用全国汉族城市、农村身高、体重百分位数，身高、体重上等(大于P90)和下等(小于P10)。

    4 讨论分析

    4.1 表1统计结果显示：身高上等水平旗直的占13.08%、乡镇的占18.35%，身高下等水平旗直占7.55%、乡镇占4.25%；体重上等水平旗直占20.26%、乡镇占34.25%，下等水平旗直占2.01%、乡镇占1.45%。可见旗直、乡镇学生身高、体重处于上等和下等的比例较少，大多居于中等程度，且身高、体重处于上等水平的学生比例多与处于下等的。建议学校注重学生饮食营养，同时重点放在健康知识宣传上，充分调动学生体育锻炼的积极性，营造良好的体育锻炼氛围，有利于学生取得好的锻炼效果，保证学生身体素质的健康可持续发展。

    4.2 表2统计结果显示：

    乡镇学生视力低下率为26.75%、旗直学生为37.30%，旗直高于乡镇。虽然，视力低下率均不是很高，但保护视力，预防近视仍然应作为学校卫生工作的重点。究其发病原因，认为一是学校普遍注重应试教育，学生课业负担过重，用眼时间过长，学生大多缺乏锻炼，体质较差，二是部分学生不注意读写姿势，采光条件欠完善，自我用眼卫生较差，除上述原因外，长时间看电视、玩游戏机也是造成视力不良重要原因。

    视力下降不仅会影响学生的日常生活和学习，也直接影响对今后职业的选择，限制了对特殊职业的选择范围。建议学校加大防近视的宣传教育力度，特别要积极开展素质教育，减轻学生学习负担，开展课间眼保健操活动，加强体育锻炼，定期检查视力，注重学生德、智、体全面发展。

    龋齿患病率：乡镇为41.01%，旗直为6.35%，可见乡镇学生龋齿患病率远高于旗直的学生，这与乡镇卫生条件差和人们对卫生保健的意识薄弱有关。龋齿是多因素疾病，口腔卫生直接影响龋齿的发病率，发病原因多数是年龄小时吃甜食过多、睡前不刷牙、乳牙的保护层脆弱，容易被腐蚀。随着生活水平的提高，饮食中粗纤维减少，大量的碎细食物嵌塞在牙缝，不断地腐蚀牙釉质，先在牙面打开缺口，形成空洞，进而腐蚀牙本质。要想达到最佳防龋效果，学校卫生工作者应加强学生口腔卫生知识的宣传教育工作，教导学生养成每天早晚刷牙、少吃零食、甜食的好习惯，使学生学会正确的刷牙方法，定期口腔检查，发现龋齿，及早充填。

    沙眼统计结果显示：沙眼患病率旗直学生为0.05%，乡镇为5.16%，乡镇学校的学生沙眼患病率高于旗直的学生。虽然乡镇和旗直学生沙眼患病率均未超过《阿荣旗学生常见病综合防治督导工作方案》中推荐目标≤7%，但仍不能轻视。沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性眼病。沙眼感染在卫生条件差的地区较易流行、蔓延，造成危害。沙眼晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力，甚至失明。感染沙眼的原因主要是由于不良的卫生习惯引起病原体的传播。

    乡镇学校的学生沙眼患病率高于旗直的学生，这也与乡镇住宿学生较多，卫生观念不强等因素有关，易造成传染流行，应引起重视。乡镇学校应以健康教育为主要手段，向学生传授沙眼防治知识，培养良好的卫生习惯，根据患病学生的情况有针对性的采取治疗措施。

    营养不良和肥胖统计结果显示：营养不良旗直学生患病率为1.70%，乡镇为1.15%；肥胖患病率旗直为13.00%，乡镇为12.20%，营养不良和肥胖患病率旗直均高于乡镇。造成学生营养不良和肥胖的主要原因包括：饮食无规律、膳食结构不合理，导致能量、优质蛋白、维生素和微量元素的摄入不足或过多摄入高能量、高蛋白、高脂肪的食物所致，缺乏体育锻炼也是原因之一。营养失衡不仅容易导致抵抗力下降，如经常引起呼吸道感染、易疲劳等，还会引起自卑、性情孤僻等心理问题，导致对学习、生活的自信心下降及社会适应能力的明显降低，并为成年期的高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病等的发生埋下隐患。

    建议学校合理安排生活制度，保证学生充足的睡眠和休息，适当安排户外活动及锻炼身体，从小养成不挑食，不偏食，少食零食的饮食习惯，可使食欲旺盛，防止营养不良的发生。

    5 建议

    5.1 合理安排生活作息时间，大力开展丰富多彩的体育运动，劳逸结合；大力提倡做眼保健操，并保质保量的完成。

    5.2 注意培养良好的卫生习惯，掌握正确的刷牙、保健方法，加大对住校学生的监管力度，以减少较轻体重、龋齿的发生。

    5.3 对一些边缘视力不良或已近视学生，发告家长通知书，嘱咐家长带孩子上医院正规治疗 ......

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