【关键词】宫内外同时妊娠 宫腔内妊娠 异位妊娠

    中图分类号：R714.22 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)3-077-02

    宫内外同时妊娠(HP)是指宫腔内妊娠(IUP)与异位妊娠(EP)同时存在的一种病理妊娠性疾病。其自然妊娠发生率低。随着促排卵治疗的应用,辅助生育技术的开展,HP的发病率明显增高。根据本院近7年来诊治的该类病人，总结心得如下：

    对HP的处理原则是：(1)一旦确诊，立即治疗其EP；(2)避免对其IUP的机械性干扰或化学性损伤。若不保留宫内妊娠，治疗主要是如何安全有效的清除异位妊娠，治疗方法同异位妊娠治疗相同。与此同时或之后行人工流产术。HP治疗方法与是否保留宫内妊娠有很大关联。若继续保留宫内妊娠，其治疗有很大局限，既有手术治疗也有非手术治疗。

    1 手术治疗

    手术治疗包括剖腹手术和腹腔镜手术。

    剖腹手术适用于宫内妊娠合并异位妊娠破裂大出血、失血性休克等情况 ......