胃癌是消化道常见恶性肿瘤，其治疗是以手术为主的综合治疗。临床上胃癌患者几乎都存在不同程度的营养不良，多由于癌肿本身对机体的直接影响，营养物质的消耗以及癌肿对机体的间接影响，影响机体消化吸收所致。使患者对手术及综合治疗的耐受性下降，最后导致恶液质，常常成为手术死亡及并发症发生的主要原因之一。而肠内营养作为其综合治疗的一种方法，可以改善患者的症状，提高生活质量，延长生存期，并对患者的免疫状态的改善有极大的帮助。肠内营养不仅具有营养支持作用，而且还能促进肠蠕动功能的恢复，加速门静脉系统的血液循环，促使胃肠道激素的分泌，改善肠黏膜的屏障功能。临床营养支持一般 认为是经口、肠道或肠外途径为患者提供比较全面 的营养素，目前临床上包括肠内营养(EN)和肠外营养( PN)。EN是指经消化道管饲较全面的营养素。PN 即经静脉输注氨基酸、脂肪和糖等3大类营养素及 维生素和矿物质，又称全肠外营养(tTPN)。 当患者由于各种原因导致无法或不愿正常进 食，或经口方式提供营养素不足，权衡营养支持的 益处超过其可能带来的风险时，应给予临床营养支 持。

    1 定义

    肠内营养(EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及基他各种营养素的营养支持方式。

    2 历史

    通过鼻胃导管提供营养物质的发展主要见于18世纪末,至19世纪已得到广泛应用。最早的肠内营养制剂是Nutramigen，1942年推入市场,用于治疗儿童肠道疾病。

    对于化学配方的改进主要得益于20世纪50～60年代航天事业的发展 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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