健脾益肾清热法治疗老年复发性尿路感染22例
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老年复发性尿路感染是临床的常见疾病,目前临床上多采用西医抗菌药及中成药等治疗,但一般都疗程长,易复发,且不易治愈,笔者近年来应用西医抗菌药结合健脾益肾清热中药治疗具有明显疗效,现报告如下:
1 临床资料
1.1 一般资料 全部病例均为我院的门诊患者,且都为女性,参照内科学的尿路感染的诊断标准[1]。治疗病例共44例,年龄为41~79岁,平均约59岁。全部病例进行尿常规、尿细菌培养及药敏试验。44例患者随机分为两组,即对照组和治疗组,各22例,两组情况基本相似,具有可比性。
1.2 纳入及排除标准(1)有尿路感染的临床症状(如:尿频、尿急、尿痛等),尿常规示白细胞(+)以上,清洁中段尿细菌定量培养≥105/ml;(2)有反复发作的尿路感染病史6个月以上(6个月内发作多于3次);(3)经抗菌药及中成药等控制后仍反复发作者;(4)2周前经抗感染治疗未治愈者;(5)除外泌尿生殖系统非感染性炎症、结核分枝杆菌、真菌和衣原体感染等;(6)B超检查以排除尿路梗阻、结石、肿瘤等病变。(7)有发热(发热≥38℃)及血白细胞升高者除外。(8)对药物过敏、糖尿病、严重肝、肾功能损害以及孕妇、哺乳期妇女不列入观察对象。
2 治疗方法
2.1 对照组 根据清洁中段尿细菌培养及药物敏感试验,选择低廉敏感的抗菌药物足量口服治疗14天(如:左氧氟沙星、呋喃妥因等),再停药1周后应用低剂量抑菌疗法(每晚临睡前排尿后服用1次)巩固6周 ......
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