头颈部肿瘤患者放疗所致口腔溃疡的护理
头颈部肿瘤占全身恶性肿瘤的19.9%-30.2%,放射治疗是最有效的治疗方法,但其所导致的副反应严重影响患者的生活质量及放疗疗效,口腔溃疡是放化疗过程中常见的并发症,据文献统计,肿瘤患者放疗中有25%患者出现口腔溃疡。其导致疼痛并影响正常的进食,从而造成营养缺乏、水电解质紊乱、低蛋白血症、机体免疫功能低下,严重者还可引起全身感染,甚至败血症。故口腔溃疡引起的感染是导致放疗中断乃至失败的常见原因之一。因此,及时有效地预防和治疗口腔溃疡在肿瘤治疗中具有重要意义。为保证放疗的顺利进行,我们采取了相应的护理措施,取得满意效果。现将护理体会报告如下:1 临床资料
选取2010-2011年我院住院肿瘤放疗患者68例,其中男性38例,女性30例, 喉癌22例,甲状腺13例,鼻咽癌10例,口腔癌11例,鼻腔癌7例,下咽癌5例,年龄27-78 岁,平均56岁。
2 口腔溃疡的临床表现及分度标准
根据WHO 抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准,将口腔溃疡依轻重反应程度分5 度[1] 。0度:黏膜正常;Ⅰ度:黏膜红斑、疼痛、不影响进食;Ⅱ度:黏膜红斑明显,疼痛加重,散在溃疡能进半流质饮食;Ⅲ度:黏膜溃疡比Ⅱ度明显,只能进流质饮食;Ⅳ度:疼痛剧烈,溃疡融合成大片状,不能进食 ......
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