742名大学新生人乳头瘤病毒认知与知晓情况分析(2)
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参见附件(1534KB，3页)。
1.3 统计学分析
将调查表内容输入Excel表,采用SSPS13.0软件分析数据。
2 结果
2.1 基本信息
760名新生接受了问卷调查,剔除18份无效问卷,问卷有效率为97.63%。分析742份有效问卷,其中,男生289名,女生453名,年龄在16～21岁之间,平均年龄18.37岁;有486名新生来自县级中学(65.5%),187名新生来自地市级中学(25.2%),69名新生来自省城及直辖市级中学(9.30%)。分别对男生、女生所毕业的高中所在地域进行比较,发现听说过HPV的男生与所毕业的高中所在地域虽不同,但没有统计学意义(P>0.05)(表1);女生组有统计学意义(P<0.05)(表2)。
2.2 HPV认知情况与HPV感染相关知识知晓情况
在742名新生中,136名曾经听说过HPV(18.33%),听说过HPV的男生(20.42%)比例高于女生(17.0%),但没有统计学意义(P>0.05)(表3)。他们获取HPV知识的途径分别是公共媒体(电视、杂志、电台广播)(n=99,72.79%)、网络(n=22,16.18%)、朋友(n=9,6.62%)、家庭成员(n=3,2.21%)与其他方式(n=3,2.21%)。他们对HPV感染相关知识知晓情况见表4。
2.3 HPV健康教育需求
在742名新生中,642名新生愿意了解更多HPV感染知识(86.52%),25名新生不愿意(3.37%),75名觉得无所谓(10.11%)。
3 讨论
据报道,世界人群一般听说过HPV的范围在13～75%之间[4-6]。除McPartland等[7]报道有89%的男生知道HPV可引起宫颈癌外,其他人群对HPV感染相关知识知道得较少。本文通过对本校6个学院2009级新生进行问卷调查,发现有81.67%的新生未听说过HPV,这一结果明显高于美国学者的报道,他们在2007年2～3月调查发现只有25%的大学生未听说过HPV [3]。随着HPV疫苗在欧美等国家的应用,人们对HPV知识的了解逐渐增多。然而本文结果显示,只有18.33%新生曾听说过HPV,说明我国高中毕业生对HPV知识了解甚少,但该比例明显高于维吾尔族妇女对HPV感染的认知水平[8]。约75%性活跃人群可以感染HPV,而目前我国大学生婚前性行为可在20%～32%之间[2],且他们对性知识的了解并不多,对HPV感染知识更是知之甚少,该现状令医学工作者与预防医学工作者十分担忧,很有必要在大学生及其他人群中开展HPV感染的宣传与健康教育。
宫颈癌的发病率在全球位列女性恶性肿瘤的第二位,仅次于乳腺癌,每年宫颈癌的新发病例约50万例,占所有恶性肿瘤的9.8%,约80%发生在发展中国家。HPV16和HPV18感染与宫颈癌密切相关,但人们对宫颈癌的这一病因并不清楚,且缺乏HPV感染相关知识[9]。本文结果显示,尽管听说过HPV的新生不到20%;但是,只要听说过HPV的新生,大多数(77.94%)知道HPV可引起宫颈癌、阴茎癌、皮肤癌等恶性肿瘤,这一比例明显高于李静对北京社区妇女的调查(51.78%)[10]。此外,只要听说过HPV,多数新生明白尖锐湿疣由HPV感染引起、不正常阴道括片结果可显示HPV感染、感染HPV后可以不出现任何症状,约一半新生知道HPV与STD有关,即HPV可以通过性关系传播;但是,知道HPV可以通过皮肤接触传播的还不到三分之一,说明在健康教育方面宜加大公共媒体有关HPV感染的信息量。
在比较大学新生高中毕业所在地域是否对他们获得HPV知识有影响时,结果发现男生和女生听说过HPV的比例从高到低依次为来自省城及直辖市级中学、地市级中学和县级中学,但男生来自的地域无统计学意义,女生来自的地域有统计学意义,说明来自省城及直辖市级中学的女生更重视获取HPV感染知识。他们主要是通过公共媒体和网络来了解HPV知识。虽然接种HPV疫苗能降低宫颈癌的发生率与生殖道HPV感染[11],但疫苗尚未在我国得以使用,故我国应主要依靠HPV健康教育来减少HPV感染。本文结果显示,绝大部分大学新生愿意了解更多HPV感染相关知识,说明HPV感染健康教育完全可以在大学生中率先进行。我国艾滋病公共卫生健康教育为HPV的健康教育提供了良好的模式。在我们问卷附题中,99.8%新生听说过艾滋病,且95.2%新生知道艾滋病由人免疫缺陷病毒(艾滋病毒)引起(结果未显示)。因此,若以艾滋病宣传教育模式为样板,只要进行HPV公共卫生宣传与健康教育,肯定会提高人们对HPV的认知及知晓水平,从而达到减少HPV感染及宫颈癌发生的目的。
总之,从本文结果可以发现,我国大多数大学生也就是高中毕业生缺少HPV感染知识,但他们渴望了解HPV感染相关知识。
参考文献
[1] 阳帆,万艳平. 人乳A头瘤病毒疫苗研究进展[J]. 微生物学免疫学进展,2009;37(1):52-55.
[2] 潘绥铭.中国大学生的性行为考察.百科知识,2007;7(下):51-52.
[3] 李淑兰,朱宏,谢桂琴. 大学生性观念和性知识的调查分析与思考[J]. 中国性科学,2009,18(6):3-5.
[4] Gerend MA, Magloire ZF. Awareness, knowledge, and beliefs about human papillomavirus in a racially diverse sample of young adults[J]. J Adolesc Health, 2008;42:3:237-242.
[5] Klug SJ, Hukelmann M, Blettner M. Knowledge about infection with human papillomavirus: A systematic review[J] ......
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