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编号:12041891
小针刀加点刺拔罐治疗周围性面瘫42例
http://www.100md.com 2010年3月1日 《中国健康月刊·A版》 2010年第3期
     摘要:笔者采用小针刀刺切患者患侧翳风穴后拔罐出血,再加上患部点刺拔罐治疗周围性面瘫42例,取得了总有效率100%,痊愈率约81%的佳效。

    关键词:面瘫;小针刀疗法;点刺拔罐疗法

    1.一般资料

    42例均为门诊病例,其中男28例,女14例;年龄最小16岁,最大62岁;病程最短2天,最长1个月;左侧患病24例,右侧患病18例。

    2.治疗方法

    取患侧翳风穴,局部常规消毒后,持4号汉章牌小针刀刺入穴位,待患者有酸胀感时刺切3~5刀出针,在进针处拔罐去淤血,然后在患部用针灸针点刺阳白、攒竹、下关、颊车、四白、地仓、人中、承浆等穴,点刺结束后在局部拔罐数次。5天一次,3次为一疗程,疗程结束后休息5天,未愈者再行下一疗程治疗。

    3.治疗效果

    3.1疗效标准 治愈:症状完全消失,表情正常,谈笑时无口角歪斜现象。显效:面部无明显不适,外观基本正常,谈笑时口角稍有不对称。有效:症状减轻,面部稍不对称,谈笑时口角稍歪。无效:经一个疗程治疗,症状和体征无明显改变者。

    3.2结果 经2次~2个疗程的治疗,42例中痊愈34例,显效6例,有效2例。治愈率约为81%,总有效率100%。

    4.典型病例

    童某,男,55岁,农民。2008年4月19日初诊。主诉:口角歪斜2天。本月17日起床后感觉左侧面部发麻,似皮肤增厚,运动不灵,左眼发酸流泪,眼睑不能闭合,吃饭咬腮,左齿颊间隙积食,喝水自左侧嘴角流出。查体:左侧额纹消失,左眼闭合不全,眼裂约0.5cm,左鼻唇沟变浅,人中沟歪向右侧,鼓腮漏气,耳根部翳风穴处有压痛。余无明显阳性体征。诊断为左侧周围性面瘫。即用上法治疗,1次明显好转,2次治愈。

    5.讨论

    周围性面瘫的致病原因,祖国医学认为多由络脉空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络,以致气血阻滞,筋肉纵缓不收而成。现代医学认为多数是由于茎乳突孔内的面神经经急性病毒感染和水肿致神经受压或局部血液循环障碍,轴突髓鞘变性所致。翳风穴是手少阳三焦经穴,位于乳突前下方,平耳垂后下缘凹陷中,其解剖深层为面神经干从茎乳突穿出处。可见感受风寒致翳风穴处的组织水肿和压迫是导致周围性面瘫发生的根本原因。因此消除翳风穴处的组织水肿,解除神经受压状况是治疗的关键。笔者用小针刀在翳风穴处刺切松解并拔罐出血,既能消除局部组织水肿和压迫,又能活血祛瘀,改善局部血液循环,直达病所,再加患部点刺拔罐,标本兼治,故能收到满意的效果。

    参考文献:

    1.邱茂良主编.《针灸学》上海:上海科学技术出版社,1985:217

    2.李振宗、朱汉熙主编. 《内科学》第三版.北京:人民卫生出版社,1994:460

    3.杨长森主编. 《针灸治疗学》上海:上海科学技术出版社,1985:85~86, 百拇医药(邓 青)