用于治疗儿童肺炎的药物乳酸阿奇霉素的临床分析

http://www.100md.com 2010年3月1日《中国健康月刊·A版》 2010年第3期

     关键词肺炎;乳酸阿奇霉素

    肺炎是全世界范围内威胁儿童健康的一种常见且后果严重的疾病,20世纪70年代我国卫生部将其列为四种儿童常见病之首,虽然经过几十年积极防治,但其在儿童疾病中“五个一”的位置没有改变。近年国外学者提出了社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)与院内获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)的概念[1],这对指导临床医生进一步认识肺炎、规范肺炎的诊断和治疗颇有好处,现就CAP的病原学、诊断及抗生素合理使用等作一综述。

    一、儿童CAP的概念

    儿童CAP通常是指无明显免疫抑制患儿在医院外或住院48 h内发生的感染性肺实质(含肺泡壁即广义的肺间质)炎症[2]。严格地讲CAP患儿应是指未使用过抗生素,在医院外获得的肺炎,其就诊主要在基层医疗单位或综合医院儿科门诊。CAP在成人的发生率为4.7%～11.6%,仅美国每年就有200～300万CAP患者。在北美和欧洲,5岁以下儿童肺炎年发病率为3.4%～4.0%,5～14岁发病率为1.6%～2.2%,发展中国家儿童肺炎更为常见,病情更加严重。

    二、儿童CAP的病原体种类

    儿童CAP常见的病原体主要有细菌、非典型病原体与病毒等 ......

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