硝苯地平对小白鼠胃排空和小肠推进运动的影响(2)

http://www.100md.com 2010年4月1日 朱雪莉 彭腊娟 张亚 何显教 黄彦峰 赵善民

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    参见附件(1429KB，2页)。

     1.4统计学处理实验所得数据,用SPSS 14.0统计软件包进行统计分析,采用单因素方差分析(LSD法),统计结果以均数±标准差( )表示。

    2 结果

    阿托品组、硝苯地平Ⅰ组和Ⅱ组灌胃后,胃内残留率明显高于生理盐水组(p <0.05,0.01),小肠推进率明显低于生理盐水组(p<0.01)。阿托品组分别与硝苯地平Ⅰ、Ⅱ组比较,胃内残留率最高,小肠推进率最低,但这差异无统计学意义(p>0.05)。硝苯地平Ⅱ组的胃内残留率高于硝苯地平Ⅰ组,小肠推进率低于硝苯地平Ⅰ组,但这差异无统计学意义(p>0.05)。如表1所示。

    注:经组间比较,胃内残留率:F=5.95, p<0.05;小肠推进率:F=7.58, p<0.01。

    与生理盐水组比较,a q=2.30, p<0.05; b q=3.94, 4.37, 3.28, 3.10, 3.80, p<0.01。其余各组间相比较均p>0.05。

    3 讨论

    硝苯地平属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂,对机体各部位的平滑肌都有不同程度的影响,它可以舒张血管、泌尿道、支气管、食管、子宫等处的平滑肌,广泛用于治疗高血压、冠心病、尿路梗阻、肾和输尿管绞痛、支气管哮喘、胃肠痉挛、腹泻、肠易激综合征、胆绞痛、痛经等[5,6,7]。本实验结果显示,硝苯地平灌胃用量达到0.0026mg/g小白鼠体重以上时可以减慢小白鼠的胃排空速度,抑制小肠的推进运动,这一抑制作用具有量效关系。但用量在0.0026～0.0052mg/g小白鼠体重范围内,约相当于成人用量20～40mg/次时,硝苯地平抑制胃肠作用的量效关系不够明显。这一结果与文献报道相似[8, 9],说明硝苯地平对胃肠运动具有抑制作用,其机制是:硝苯地平能选择性地与失活状态的L-型钙通道相结合,延长通道关闭的时间,缩短其开放的时间,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子浓度下降,引起平滑肌松弛[10, 11]。

    本实验结果也显示,用阿托品、硝苯地平灌胃后均能减慢小白鼠的胃排空速度,抑制小肠的推进运动。且阿托品灌胃用量在0.003 mg/g小白鼠体重以内,与硝苯地平灌胃量在0.0026～0.0052mg/g小白鼠体重范围内相比较,引起胃肠运动抑制作用的效果差异无统计学意义。显然,在不适宜用阿托品来抑制胃肠运动的情况下,可以使用硝苯地平来替代。相对于阿托品来说,硝苯地平的安全系数相对高一些。在临床上,用于心血管疾病治疗的正常用量在5~10mg/次,一般对胃肠道的影响不会很大;但超过20mg/次就易发生胃肠道的不良反应。因此,在临床使用该药时应注意控制用量,注意药物在体内的积蓄,以防止胃肠道副反应的发生。

    参考文献:

    [1]刘敏,温成泉. 硝苯地平在非心血管系统疾病中的应用[J]. 首都医药,2000,7(9):24.

    [2]倪珍珍. 硝苯地平不良反应文献分析[J]. 中国药物与临床,2008,8(9):748-749.

    [3]陈世民,符健,赵善民. 实验生理科学[M]. 上海:科学技术出版社, 2003年: 56-57.

    [4]邢建峰,封卫毅,侯家玉. 小鼠胃排空及小肠推进实验方法的探讨[J]. 北京中医药大学学报, 26(4):50-52.

    [5]张晓琴,刘蒙娜. 硝苯地平防治早产的临床观察[J]. 华西医大学报,2002,33(2):288-290.

    [6]郭春平. 硝苯地平临床新用[J]. 中国社区医师, 2008, 12(24):22-23.2002, 23(3) :23.

    [7] 阮曙京.硝苯地平与胃复安防治红霉素胃肠反应的对比研究[J].右江医学,2004,32(1):36-37.

    [8]Ricardo santander MD, Ismael mena MD, Mario Gramisu MD,et ......

    http://www.100md.com/html/paper/1005-0515B/2010/04/10-1.htm

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