经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术159例诊疗体会(2)
3.2.2阑尾残端勿留过长。因脐孔较小,如阑尾肿胀或系膜较宽短时,牵拉阑尾近段(近根部)易形成类似已到回盲部增宽增粗表现,误以为已至根部结扎切断,回盲部还纳腹腔后,应再次重建气腹置镜检查阑尾残端是否过长,以避免或减少阑尾残株炎的发生,同时亦可检查系膜有无出血、残端结扎线是否松脱移位及回盲部有无撕裂。本组有3例阑尾切除后关腹前,进镜发现残端过长,再次提出切除。避免了阑尾残株炎的发生。关腹前还应探查腹腔,如有游离脓液用吸引器吸引或冲洗腹腔,吸尽脓液,以减少术后毒素吸收及残余脓肿发生 ......
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