综合治疗盆腔炎性疾病后遗症100例疗效观察
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[摘要]目的观察盆腔炎性疾病后遗症(PID)综合治疗的临床疗效。方法150例PID的患者随机分为两组,观察组100例为综合治疗组,用抗生素+中药+微波联合;对照组为单纯药物治疗组,用两种以上联合抗生素+糜蛋白酶,对两组疗效进行比较。结果观察组治愈率91%,总有效率100%;对照组冶愈率64%,总有效率86%,经x2检验统计处理,P<0.05,两组疗效差异有显著性,观察组总有效率和治愈率明显高于对照组。 结论抗生素+中药+微波综合治疗PID疗效确切,治愈率高,无复发和不良反应,易为患者接受。
[关键词]PID;抗生素;中药;微波
[中图分类号] R711.33[文章标识码]A[文章编号]
盆腔炎性疾病的后遗症(PID)是妇科常见病及多发病,易反复急性发作,25%患者可再次急性发作[1],引起一系列临床后遗症,如慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠、输卵管卵巢脓肿、盆腔炎性疾病反复发作等,如处理不及时,甚至可危及生命,严重地影响了女性身心健康和工作。我院根据PID病因病理特点,综合运用抗生素+中药+微波三法联合治疗取得了满意的疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料对我院2007年12月-2009年1月150例PID的患者,随机分成观察组100例和对照组50例,年龄在23-49岁的已婚妇女,平均36岁,病程2-10+年,均进行妇科检查,B超检查及白带化验。临床症状为下腹或腰骶部疼痛伴坠胀,或性交痛、白带增多等。
1.2方法观察组100例为综合治疗组,用抗生素+中药红藤清盆汤口服,每日2次,每晚将红藤汤100ml保留灌肠1次+微波下腹部局部照射,每日1次,每次20-30min,功率70W,三法联合;对照组为药物治疗组用两种以上的联合抗生素静滴抗炎及糜蛋白酶5mg肌注,隔日1次。
1.3疗效判定治愈:症状体征全部消失,B超检查附件包块及盆腔积液消失,停药1年内无复发。好转:症状消失,妇检下腹压痛不明显,B超检查附件包块及盆腔积液<1/2。无效:症状体征及B超检查无明显好转。
2结果
2.1疗效比较观察组治愈率91%,总有较率100%;对照组治愈率64%,总有效率86%。经X2检验统计学处理,P<0.05,两组疗效差异有统计学意义,观察组治愈率和总有效率明显优于对照组,见表1。
2.2不良反应观察两组均无不良反应。
3讨论
盆腔炎性疾病的后遗症是妇科常见疾病,病情较顽固,易反复急性发作,单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜[2]。我院采用抗生素+中药+微波综合治疗方法,根据细菌培养和药敏选择两种以上的有效抗生素联合加强抗菌;中药用红藤清盆汤,其成分为红藤、金银花、紫花地丁、丹参、山棱、莪术、赤芍、玄胡索等,以清热解毒、行气活血、消瘀散结、通络止痛,并将红藤汤(红藤、蒲公英、紫花地丁、败酱草、鸭跖草)每晚保留灌肠[3],促使局部吸收;微波采用南京亿高出厂的ECD-100型,是一种高频率电磁波,对机体组织吸收率高,能谁确地刺激限定部位,促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。此方法运用中西药加物理治疗相结合,全身与局部治疗相结合,内外治疗相结合,对绝大多数患者疗效确切,治愈率高,且无不良反应和复发,值得临床推广 ......
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