[关键词] 糖皮质激素;不良反应

    [中图分类号] R977.1[文章标识码]A[文章编号]

    糖皮质激素(简称激素)是临床应用最广的药物之一,已经在临床上应用了半个多世纪,几乎每一位医生都非常熟悉,不少医生在日常医疗工作中积累了非常丰富的经验,并形成了各自的激素用药习惯。然而,临床上滥用激素的现象却非常严重,而且在激素的用法上,的确还存在一些似是而非的问题。由于激素具有很强的抗炎作用,对各种炎症性的肿胀和疼痛均有很强的消肿止痛作用;对于各种发热多有快速的退热作用,因此一些医生为追求快速起效而滥用激素。激素又是一种富有争议性的药物,其显著疗效和严重副作用,以及激素依赖性,使医生和病人对激素“又爱又恨”,有人称之为风湿病的“鸦片”。因此,激素的临床运用,虽然不是一个新颖的问题,却是一个值得讨论的话题,下面就长期使用糖皮质激素导致的主要不良反应简述如下:

    1肾上腺皮质功能亢进主要表现为向心性肥胖、满月脸、水牛肩、痤疮、多毛、皮肤紫纹、乏力、糖尿病、高血压、低血钾、水肿等,这些不良反应多在停药后逐渐地自行消失或减轻。

    2肾上腺皮质功能不全主要表现为恶心、呕吐、低血糖、低血压、低血氯、低血钠、高血钾、心律不齐等 ......