注意缺陷多动障碍儿童认知特点的研究(1)

http://www.100md.com 2010年7月1日 林宁

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     [摘要]目的探索注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童认知功能特点。方法 对80名8-12岁注意缺陷多动障碍男童与按年龄,性别,母亲文化程度配对的80名正常儿童进行认知功能评定。结果 ADHD组WCST的分类数、持续错误数、随机错误数以及连线A试验的检测时间、提笔数、错误数均明显高于对照组,对照组的WCST正确数和分类数明显高于患者组,差异均有显著性(P<0.01)。结论 ADHD儿童存在认知功能损害,主要表现在执行功能方面以及注意力、选择性记忆、瞬时回忆及精神运动速度方面

    [关键词]注意缺陷多动障碍; 儿童; 认知功能

    [中图分类号]R729[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-001-01

    Cognitive functions of children with attention deficit/hyperactivity disorder

    LinNing

    (The Second People Hospital of Zhanjiang,guangdong Zhanjiang 524003, china )

    [Abstract]ObjectiveTo investigate the features of cognitive function in children with attention defient/hyperactivity disorder(ADHD).Methods The Wisconsin Card Sorting Test(WCST) Was conducted among 80 7-12-year-old children diagnosed with ADHD and 80 children matched by age,sex and matched education level.Results Children with attention defient/hyperactivity disorder(ADHD) conducted significantly worse in cognitive tests than normal control on WCST.Conclusion The levels of cognitive Function in ADHD children are lower than those in normal children.they have deliciency in executive functions, attention, selective retention ,instant recall r, and the speed of psychomotor.

    [Keywords]attention deficit/hyperactivity disorder(ADHD);children;cognitive function

    注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)是儿童期最常见的行为问题之一,主要表现为注意障碍、多动性和冲动性,容易导致儿童持久的学习困难和一系列心理行为问题。如今在儿科学、心理学以及心理治疗实践中,关于ADHD儿童的诊断与分类争议颇多,研究者越来越意识到对其认知过程特异性研究的重要性,强调应进一步深入探究ADHD的行为症状背后的认知特点。本研究试图采用威斯康星卡片及连线A、B试验作为主要评估工具,对注意缺陷多动障碍患者及正常儿童的认知功能进行对比研究,探讨注意缺陷多动障碍的认知功能损害特点。

    1 对象与方法

    1.1 对象ADHD组共80例,用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)的诊断标准和自拟注意缺陷多动障碍儿童筛查问卷(家长用),筛查ADHD儿童。按照DSM-IV中多动、冲动条目≥6条和/或注意缺陷条目≥6条筛出可疑ADHD儿童,对这些可疑儿童进一步询问病史,并由2名副高职称临床精神科医生明确诊断。其中男性46例,女性34例。年龄在8-12岁。在ADHD儿童所在的同年级、同性别的正常儿童中选择对照组80例,年龄、智商匹配,经均衡性检验,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组的母亲在文化程度上比较没有显著性差异(文化程度:X2=0.000, P =1.000)。

    1.2 方法

    1.2.1WCST测定:在计算机上完成,按Spaulding设计的软件操作。

    1.2.2统计学方法: 用SPSS10. 0软件包,采用两样本t 检验。

    2 结果

    2.1 ADHD组与对照组的WCST结果比较,见表1

    表1ADHD组和对照组WCST的测验结果比较

    由表1可见,ADHD组WCST的分类数、持续错误数、随机错误数均明显高于对照组,对照组的正确数和分类数明显高于患者组,差异均有极显著性(p<0.01)。

    2.2 ADHD组和对照组连线试验A的结果比较,见表2

    表2ADHD组和对照组连线试验A的结果比较

    由表2可见患者组连线A、B试验的检测时间、提笔数、错误数均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。

    3 讨论

    执行功能是近年来认知领域研究的前沿问题之一,个体作出计划、整合信息、避免干扰、监控行为等一系列活动都有赖于这一高级认知功能 ......

    http://www.100md.com/html/paper/1005-0515B/2010/07/01.htm

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