100例腹外伤患者手术治疗的临床效果观察

http://www.100md.com 2010年7月1日 郑旭辉

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     [摘要]目的探讨腹外伤患者手术治疗的效果,为下一步治疗提供依据。方法 回顾性选择我院2006年1月1日-2009年12月31日3年间的100例腹外伤患者,统计其手术治疗效果,并对结果进行分析 。结果 100例患者均行手术治疗,其中治愈96例(96.00%),死亡4例(4.00%),2例死于休克,2例死于MODS。结论 早期明确诊断、及时手术治疗是腹外伤抢救的有效办法 。

    [关键词]腹外伤; 手术治疗; 临床效果; 回顾性研究

    [中图分类号]R656[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-009-01

    clinical effect of 100 cases surgical treatment of abdominal trauma patients

    [Abstract]Objectiveabdominal trauma patients, the effect of surgical treatment for treatment. Methods a retrospective choose our 1 January 2006 - December 31, 2009 3 years 100 cases of patients with traumatic abdominal surgery, statistics, and its effect on the analysis. Results 100 patients were cured surgical treatment, including cure 96 (96.00%), 4 cases death (4.00%), 2 cases died of shock, 2 cases died in MODS. Conclusion early diagnosis and prompt surgical treatment is the effective way to save abdominal trauma.

    [Keywords]abdominal trauma; Surgical treatment; Clinical effects; Retrospective study

    引言

    众所周知,腹部外伤在外科中较常见的疾病之一,资料表明,其多由交通事故、工伤事故等原因引起。由于腹腔脏器多,一时遭受暴力往往引起多个脏器受累,给诊断和治疗带来一定难度,如诊治不及时常可危及患者生命[1,2]。本研究回顾性选择我院2006年1月1日-2009年12月31日3年间的100例腹外伤患者,统计其手术治疗效果,并对结果进行分析。现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究选我院2006年1月1日-2009年12月31日3年间的100例腹外伤患者。所有的患者均确诊为腹外伤。其中男性患者60例,女性患者40例,性别比为1.5:1,年龄介于(24.62±10.43)岁。

    1.2试验方法

    将入选的我院2006年1月1日-2009年12月31日3年间的100例腹外伤患者,统计其手术治疗效果,并对结果进行分析。手术方法:所有入选的患者均进行剖腹探查术,100例患者中肝叶切除10例(10.00%),肾切除8例(8.00%),肾修补术20例(20.00%),胃肠修改22例(22.00%),吻合术12例(12.00%),脾脏切除术28例(28.00%)。除手术治疗外,其它治疗主要包括建立静脉通道,输入平衡盐溶液,补充血容量,给氧与处理合并伤等。

    1.3 统计学处理

    部分数据采用SPSS15.0统计软件进行处理,部分数据以均数±标准差(x± s)表示。

    2 结果

    2.1 100例患者在手术治疗效果的统计结果100例患者均行手术治疗,其中治愈96例(96.00%),死亡4例(4.00%),2例死于休克,2例死于MODS。结果见表1。

    表1100例患者在手术治疗效果的统计结果(例/%)

    3 讨论

    众所周知,腹部外伤是常见的外科疾病之一。如果诊治不及时,常引起患者的死亡,资料显示,单纯的肝脾破裂死亡率达10%左右、早期诊断往往仍有一定的难度,常用的检查均有一定的误诊率。因此明确诊断对其十分重要,手术治疗是十分重要的治疗方法。腹部外伤常合并其他部位损伤,若开放气胸、颅内血肿或其他部位明显大出,威胁伤员生命时应迅速优先处理。有呼吸道受压,异物堵塞或喉、气管、骨折者应优先处理,以保持呼吸道通畅。损伤脏器处理后应将腹腔内积血、肠液、粪便、组织碎块、异物等清除,并用大量生理盐水冲洗腹腔,酌情置放腹腔引流。对肝、胆。十二指肠、结肠伤、空肠脏器修补缝合后,有可能渗漏;有较大裸露创面继续渗出者,局部以形成脓肿者,均应置放引流,术后只需短暂引流,可选用引流。需较长时间引流,宜用硅胶或橡皮管。估计引流物较多者,需置双套管进行负压吸引 ......

    http://www.100md.com/html/paper/1005-0515B/2010/07/06.htm

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