妊娠期高血压疾病死亡60例原因分析(1)
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2010年8月1日
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[摘要]目的回顾性研究我市近15年来妊娠期高血压疾病患者死亡原因,进一步总结临床经验,降低妊娠期高血压疾病孕产妇的死亡率。方法收集我市1995年3月1日～2010年5月31日因妊娠期高血压疾病死亡的患者,共60例,分析死亡的原因,并对原因进行分析。结果60例患者中死亡原因分类: 子癫死亡病人共21例,占35%,脑出血死亡病人15例,占25%,脑血栓死亡病人12例,占20%,左心衰死亡病人6例,占10%,肾衰死亡病人3例,占5%,肝衰死亡病人3例,占5%。结论妊娠期高血压疾病急重症是多发生在妊娠28周后,常伴有脑、心脏、肾脏、肝脏等多种器官损害,孕产妇死亡率极高。终止妊娠是减少孕产妇死亡率最有效的手段。
[关键词]回顾性研究; 妊娠期高血压疾病; 死亡; 原因; 临床研究
[中图分类号]R714.24+6[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-006-01
Study the death causes of 60 gestational hypertension
ZHAO Xue-hong
(Guangyuan center for disease control and prevention. Guangyuan 628000,China )
[Abstract]Objectiveto retrospectively study the death causes of gestational hypertension in order to summarize clinical experience and decrease death rate of gestational hypertention. Methods60 patients of gestational hypertension who were dead during in-patient were collected. The causes of death were analyzed. ResultsThere were 21 patients (35% of the total)dying of eclampsia, 15 patients (25% of the total) dying of cerebral hemorrhage, 12 patients (20% of the total) dying of embolism, 6 patients (10% of the total) dying of left heart failure,3 patients (5% of the total) dying of renal failure and 3 patients (5% of the total)dying of hepatic failure. ConclusionsEmergence and severity of gestational hypertension mostly occurred after 28 weeks of pregnancy. The death rate were high and the most effective measure was termination of pregnancy.
[Keywords]Retrospectively study; Gestational hypertension; Death; Reason; Clinical study
妊娠期高血压疾病(简称妊高征)是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,临床表现为妊娠期高血压合并水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。妊娠期高血压疾病属高危妊娠,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。有关其病因及发病机制仍不清楚。先对近15年在我市因妊娠期高血压疾病死亡的病人进行回顾性分析,总结临床经验,从而降低妊娠期高血压疾病孕产妇的死亡率。
1资料及方法
1.1资料回顾性收集我市1995年3月1日～2010年5月31日因妊娠期高血压疾病死亡的患者,共60例。记录病人的年龄,血压,孕周,主要临床症状及主要死亡原因等,并进行分析。产后出血的诊断参考文献[1]。
1.2统计学分析数据采用SPSS15.0统计软件进行处理,部分数据以均数±标准差(x±s)表示。
2结果
死亡的60例患者,病人年龄介于20～43岁,平均年龄(35.34±5.50)岁,初产妇34例,经产妇16例,孕周介于28～40周,平均孕周(35.68±3.62)周。从表1可以看出60例患者中死亡原因分类: 子癫死亡病人共21例,占35%,脑出血死亡病人15例,占25%,脑血栓死亡病人12例,占20%,左心衰死亡病人6例,占10%,肾衰死亡病人3例,占5%,肝衰死亡病人3例,占5%。
表1妊娠期高血压疾病死亡原因分析
3讨论
妊娠期高血压疾病急重症是妊娠期高血压疾病中病情最为危重的类型,其多种并发症的发生常导致孕产妇的不良结局,如处理不当或不及时,严重危及孕产妇生命,导致孕产妇死亡,其发病可能为全身小动脉痉挛。对机体的影响涉及多个器官,主要为脑部、心脏、肺、肾、肝等器官,当这些器官功能出现明显损伤时,可造成严重后果 ......
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