中职女生生殖道感染状况分析
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2010年9月1日
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[摘要]目的了解中职女生生殖道感染状况及相关因素,探讨有效的干预措施,促进生殖健康。方法 连续2年开展中职女生生殖道感染状况普查。举办青春期女生保健知识讲座,让女生了解生殖道感染及其危害,主动预防和积极治疗。结果 2010年与2009年相比,中职女生生殖道感染发病率明显下降(下降4.29%),其中,因性生活感染的病例明显减少(下降4.92%)。结论 健康教育是干预中职女生生殖道感染,促进生殖健康的重要措施。
[关键词]中职女生; 生殖道感染; 健康教育; 生殖健康
[中图分类号] R711.3[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-204-01
生殖道感染(Reproductive Tract Infection,RTI)是威胁人类生殖健康及女性身心健康的重要疾病,在妇科疾病中高居首位。生殖道感染是由于细菌、病毒、衣原体、支原体、滴虫、假丝酵母菌等多种病原体侵袭引起的一组传染病的总称,多见于已婚妇女。近年来,由于特殊的生理和心理原因,生殖道感染正向青春期女性悄悄逼近。中职女生正处于青春期,了解中职女生生殖道感染状况及相关因素,寻找有效的干预措施,促进生殖健康,尤为重要。
1资料与方法
1.1资料来源2009年4月及2010年4月,咸宁卫校附属医院和咸宁市计划生育服务中心2次开展中职女生生殖道感染状况普查。2009年底至2010年初,咸宁卫校举办了多期青春期女生保健知识讲座,讲座对全市中职女生开放。女生通过讲座了解了生殖道感染及其危害,开始主动预防和积极治疗生殖道感染。普查结果:2009年中职女生被确诊为生殖道感染的人数为598人,发病率为8.53%;2010年被确诊为生殖道感染的人数为297人,发病率为4.24%。
1.2诊断标准根据症状、体征,咸宁卫校附属医院和咸宁市计划生育服务中心选择性地进行阴道分泌物涂片检查或培养、阴道窥器检查及PCR技术检测。按乐杰本科教材《妇产科学》第7版诊断标准进行确诊。
2结果
2.1发病情况2009年中职女生被确诊为生殖道感染的人数为598人,占全市中职女生总人数的8.53%,其中,外阴及阴道炎症479例,占病例总数的80.10%,性传播疾病(主要查出淋病、尖锐湿疣及生殖器疱疹)43例,占病例总数的7.19%。2010年被确诊为生殖道感染的人数为297人,占全市中职女生总人数的4.24%,其中,外阴及阴道炎症252例(其中19例为复发病例),占病例总数的84.85%,性传播疾病11例(其中5例为去年未愈病例),占病例总数的3.71%。2010年与2009年相比,中职女生生殖道感染发病率明显下降(下降4.29%)。发病情况见表1。
2.2性生活相关因素2009年中职女生因性生活患生殖道感染的人数为124人,占病例总数的20.74%。2010年因性生活患生殖道感染的人数为47人,占病例总数的15.82%。2010年与2009年相比,中职女生因性生活发生生殖道感染的病例明显减少(下降4.92%)。因性生活患生殖道感染病例见表2。
表22009年与2010年中职女生
因性生活发生生殖道感染情况比较
3讨论
3.1中职女生生殖道感染状况2009年及2010年,咸宁卫校附属医院和咸宁市计划生育服务中心2次开展的中职女生生殖道感染状况普查表明,中职女生生殖道感染以外阴及阴道炎症发病率最高,其中主要为细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病及滴虫阴道炎。另外,宫颈炎、盆腔炎性疾病及性传播疾病发病情况也不容乐观,这些多见于已婚妇女的生殖道感染已大量出现于青春期中职女生。临床症状主要为阴道分泌物增多、外阴瘙痒及下腹坠胀,部分病人无临床症状。2次普查表明,2009年底至2010年初,咸宁卫校举办的多期青春期女生保健知识讲座让女生了解了生殖道感染及其危害,开始主动预防和积极治疗生殖道感染,使中职女生患生殖道感染病例明显减少,同时,因性生活患生殖道感染的病例也明显减少。
3.2中职女生生殖道感染相关因素
3.2.1身心发育时差错位中职女生正处于青春期,生理发育迅速,而心理成熟相对滞后,出现身心发育时差错位。身体及性生理的发育促使她们急于模仿与尝试,而心理的脆弱又使她们无法明白爱的真谛,不懂得忍耐与责任,常因升学无望或家庭变故引发冲动,行事不计后果。
3.2.2缺乏生殖健康知识 中职女生大多数缺乏生殖健康知识,不懂得青春期生理及心理发育特点,缺乏月经期保健知识、性传播疾病的预防知识及防止性侵害的自我保护知识。无知则无畏,许多女生出现了生殖道感染症状却不知情,以至感染加重并相互传染。
3.2.3家庭与社会环境因素 中职女生有的家庭经济困难,家长长期在外打工,致使家庭管教缺失,有的则因家长娇惯、溺爱,养成了许多不良习惯,加之学校管理不到位以及社会环境的不良影响,诸多因素使得她们在青春期困惑中得不到正确引导,常常铤而走险,采取轻率行动,发生生殖道感染或意外妊娠。
3.3中职女生生殖道感染干预措施
3.3.1关爱女生是预防的根本 青春期是人生一个重要发展阶段,她既是生殖系统、性发育的关键时期,也是正确性观念、有责任感的性与生育行为确立形成的重要时期。全社会都应关爱青春期女生,关心女生成长和身心健康,正确引导孩子,注重情感培养。家长和老师都应用爱心读懂孩子,了解青春期女孩的生理与心理特点,及时疏导;用耐心贴近孩子,多倾听、多理解,帮助孩子度过青春期情感的躁动,走出情感误区,使之专心学习;用责任心培养教育孩子,尽量减少“碰撞”,使孩子能健康成长。家庭和学校的关爱能让女生感到温暖、安全,同时能对她们产生吸引力,防止她们通过非正常途径寻找情感寄托。
3.3.2大力加强健康教育 健康教育是干预中职女生生殖道感染、促进生殖健康的重要措施。咸宁卫校举办的多期青春期女生保健知识讲座已明显降低了中职女生生殖道感染的发病率。应该让中职女生充分认识生殖道感染的危害,如引起婚后不孕症、异位妊娠、流产、早产、死胎及盆腔炎性疾病后遗症等;同时让女生明白生殖道感染会影响婚后夫妻生活及家庭幸福。教育女生积极预防生殖道感染,如洁身自好,婚前不与人发生性关系,不与不认识的人有亲密接触,防止性侵害;养成良好卫生习惯,正确清洁外阴,清洗外阴用专盆、专用毛巾,穿棉内裤,每天更换,单独清洗、晒干;月经期使用清洁卫生用品;不与他人共用浴盆、浴巾,避免坐不洁马桶;不与他人共用注射器、针头;避免意外妊娠及人工流产;看病到正规医院,防止医源性感染。同时,要让女生明白人人都应对他人、对自己、对社会负责。
3.3.3加强学校管理学校教育是教育的核心。中职学校应特别关注性教育,关爱学生,培养人才,不被社会左右。防止学生看色情影片,禁止学生到不良的娱乐场所。开展性知识、性道德、性法制教育。为学生提供科学的信息和健康的文艺作品,正确引导,帮助她们树立正确的人生观、价值观和爱情观,使中职女生健康成长。
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