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编号:12011562
老年人上消化道出血98例临床诊治体会
http://www.100md.com 2010年12月1日 《中国健康月刊·A版》 2010年第12期
     [摘要]目的总结老年人上消化道出血的临床诊治体会。方法对我院2003年1月~2009年12月98例老年人上消化道出血的临床资料进行回顾性分析。结果98例老年人上消化道出血病因消化性溃疡居首,占52.0%,其中胃溃疡出血发生率42.9%,十二指肠溃疡9.1%;胃癌出血发生率27.6%,占病因第二位;急性胃黏膜病变9.1%,列第三位。98例老年人上消化道出血内科综合治疗有效90例,有效率91.8%;外科手术治疗32例,有效29例,有效率90.6%。结论老年人上消化道出血应争取早期胃镜检查,尽快明确病因;老年人上消化道出血病因以消化性溃疡多见,胃溃疡、胃癌出血发生率显著增加,急性胃黏膜病变也不容忽视;老年人上消化道出血首选内科综合治疗,治疗无效应急诊手术治疗,胃溃疡出血反复发作及胃癌在出血停止后应尽早手术治疗。

    [关键词]上消化道出血; 老年人

    [中图分类号]R318.14[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-12-118-02

    上消化道出血(UGH)系指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰管和胆道的出血。临床上表现为呕血、黑便、并可伴发热、氮质血症及血容量减少引起的急性周围循环障碍等症状。消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌是上消化道出血的常见病因,生活方式的改变、性别、年龄也是上消化道出血的相关因素。研究[1、2]表明:上消化道出血与患者的年龄关系密切,年龄越大,出血的程度越重,出血的危险性越大,死亡率也越高。随着我国人口寿命延长,老年人占人口比例逐年增加,老年上消化道出血患者也呈现增加趋势。笔者对我院2003年1月~2009年12月收治的98例老年性上消化道出血的临床资料进行回顾性分析,总结诊疗体会,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 收集我院2003年1月~2009年12月老年性上消化道出血患者98例 ......

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