增生丸治疗腰椎骨质增生症76例临床疗效观察
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[摘要] 目的 增生丸治疗腰椎骨质增生症的疗效。方法 150例腰椎骨质增生症患者分为治疗组76例和对照组74例。治疗组给予自制增生丸，8丸，每日3次，口服，吲哚美辛50mg，每日3次,餐后服用。对照组给予吲哚美辛50mg，每日3次，餐后服用。两组疗程均为3个月。 结果 治疗组76例患者中痊愈11例，显效27例,有效30例,无效8例,总有效率89.5%。对照组74例患者中痊愈6例，显效22例，有效29例，无效17例,总有效率77.0%。治疗组总有效率显著高于对照组(P <0.05)，治疗组治疗后腰部疼痛、活动受限、两腿麻木、乏力等症状的改善显著优于对照(P <0.05)。 结论增生丸治疗腰椎骨质增生症疗效明显,用药安全,服药方便。
[关键词] 腰椎骨质增生症； 中医； 增生丸； 吲哚美辛
[中图分类号] R681.5+5[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-03-057-01
骨质增生症是老年人常见的一种疾病，属中医“腰痛”、“骨痹”的范畴，也有人称为肥大性脊柱炎、腰椎骨刺、腰椎退行性变、腰椎骨关节炎，临床以腰部疼痛、活动受限多见，给患者正常生活及工作带来很大不便。本病非手术治疗效果较差，手术治疗适应症要求较高，术后并发症多，部分患者经西药治疗疗效欠佳，且反复发作，这些都给本病治疗带来了很大困难。我院自2007年至2009年运用自制增生丸治疗腰椎骨质增生症76例，取得了比较满意的疗效，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料 入选的150例均为2007年10月至2009年10月我院门诊或住院患者。按随机数字表法分为治疗组76例和对照组74例。治疗组中，男39例，女37例；年龄45—70岁，平均(57.6+7.4)岁；病程半年至10年，平均(3.9±1.8)年。对照组74例中，男35例，女39例；年龄44—73岁，平均(56.9+6.8)岁；病程半年至9年，平均(4.2+2.1)年。经统计学分析，两组病例在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准 参照《常见疾病诊断依据与疗效判断标准》[1]：(1)病变部位僵硬疼痛，肢体麻木酸胀疼痛，呈放射性；病变部位活动障碍，活动时疼痛加重，且与天气变化无关；一侧或两侧下肢放射性疼痛、跛行；(2)病变部位压痛，皮肤感觉降低呈节段性分布，直腿抬高试验呈阳性；(3)均经过一次以上x线照片确诊为腰椎骨质增生病；(4)均有腰外伤或慢性腰痛史或长期单一工作活动历史，如久坐、久立等。
1.3 排除标准 因骨结核、肿瘤、骨折所致的腰痛、瘫痪等证；合并严重的心、肝、肾等重要脏器损害者。
2 治疗方法
2.1 对照组给予吲哚美辛50mg，每日3次，餐后服用。治疗组在对照组治疗的基础上，加用自制增生丸治疗，8丸，每日3次，口服。治疗3个月后评价疗效。增生丸方药：熟地200g，鹿含草120g，骨碎补180g，肉苁蓉120g，鸡血藤160g，淫羊藿120g，莱菔子60g，蜂蜜1000g。为一月用量。采用湖南吉首中诚制药机械厂DZ-B蜜丸生产设备，制成蜜丸。符合中华人民共和国药典2005版中制剂通则[2]的要求。
2.2 统计学方法应用SPSSl3.0软件统计，计量资料用t检验，计数资料用x2检验。
3 疗效结果
3.1 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[3]。痊愈：腰腿疼痛症状消失，活动自如，随访1年未复发。显效：腰腿疼痛症状明显减轻，但仍有不适感，随访1年未加重。好转：腰腿疼痛症状略有减轻。无效：腰腿疼痛症状与治疗前对比无变化。并对主要症状(腰部疼痛、活动受限、两腿麻木、乏力)进行量化评分：无症状或症状基本缓解计0分，症状偶尔出现或减轻计1分.症状明显或未能缓解计2分
3.2 治疗结果
3.2.12组临床疗效比较 治疗组76例患者中痊愈11例 ......
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