[摘要] 目的 探讨输尿管开放手术中双J管的应用。方法 2007年4月～2010年4月，对88例输尿管病变的患者进行开放手术治疗，手术中常规使用双J管作内支架引流，并进行回顾性分析总结。结果 本组患者87例手术切口I期愈合，发生漏尿1例，双J管移位2例，发生拔管困难1例，发生血尿11例(其中严重血尿1例)，尿液反流发生1例，9例导管表面有尿盐沉淀，有轻微膀胱刺激症1例，结石碎片残留2例。结论 输尿管手术中常规应用双J管作内支架引流是安全有效的，但是也应该提高方法和技巧。

    [关键词] 输尿管手术； 开放手术； 双J管

    [中图分类号] R699.4[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-04-139-01

    我院自2007年4月～2010年4月共收治输尿管结石及梗阻患者88例，均行开放性手术治疗，术中通过使用双J管作内支架行内引流，疗效满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 88例患者中，男47例，女41例，年龄4～75岁，平均36岁。其中肾盂及肾实质切开取石13例，肾盂切开取石18例。输尿管上段取石31例，中下段取石22例，结石大小0.4 cm×0.6 cm～1.8 cm×1.0 cm。先天性肾盂输尿管连接部梗阻肾盂成形术4例。

    1.2 手术方法 术前保留导尿，留置关闭尿管或者术中自肾盂、输尿管切口经输尿管向膀胱注人生理盐水充盈膀胱，保持膀胱充盈。根据性别、身高等因素选择合适的双J管。将涂有石蜡油的导丝从双J管适当的侧孔插入管腔直达双J管的盲端 ......