[关键词] 血液净化； 技术； 护理安全

    [中图分类号] R9[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-04-158-01

    血液净化技术在我国发展尚不平衡,人员培训、质量管理、技术标准化等方面仍存在诸多安全隐患,包括护理工作安全隐患和护理人员安全隐患。因此,制订规范、科学、系统的安全措施是确保血液净化治疗安全的根本保证。

    1一般资料

    我院血液净化中心拥有血液透析机29台,平均每天完成血液透析58人次。编制护士8名,年龄29～47岁。职称:护师4名,占50%;主管护师4名,占50%。学历:中专1名,大专7名,工作年限(进入血液净化中心工作为准)0.5～22年,工作经验1年以下2名,1～5年4名,6～22年2名。

    2安全隐患问题分析

    2.1环境因素

    血液净化中心布局不合理,人力资源配置不合理,研究显示高达60%的血液净化中心未做到乙型肝炎、丙型肝炎病人专用血透机。化学消毒剂为血液净化中心常用的消毒剂,如:过氧乙酸、次氯酸钠、冰醋酸等,用于透析器、透析机、水处理机的消毒,这些挥发性的化学消毒剂对人体的呼吸道、皮肤、眼睛、神经系统等都有不良影响。

    2.2人员因素

    2.2.1患者有文献报道,患者在透析过程中存在透析管路系统及潜在透析并发症等不安全因素,如:各管道衔接不紧密造成管道脱落、漏血、空气报警、穿刺针脱落等;透析过程中有发生脑血管意外、心力衰竭、心律失常、出血、低血压、透析器反应、失衡综合征、空气栓塞、恶心呕吐、抽搐等并发症的危险 ......