[摘要] 目的 探讨应用腰穿加脑脊液置换术(lumbar puncture and cerebrospinal fluid replacement )在开颅动脉瘤(aneurysms)夹闭术中的应用。方法 颅内动脉瘤破裂出血25例，均行头颅CTA检查得以证实，经翼点行开颅动脉瘤夹闭术，术后复查头颅CTA证实动脉瘤已夹闭后，即行腰穿并脑脊液置换术，直至脑脊液清亮透明。结果 术后3个月对25例患者进行随访，GOS评分：恢复良好16例，中残6例，重残1例，植物生存1例，死亡1例，生存率96%，死亡率4%。结论 动脉瘤术后行腰穿并脑脊液置换术，能降低颅内压力，减轻蛛网膜下腔出血致急性脑血管痉挛的程度及炎性刺激所引起的头痛及发热症状，降低病死率，提高生活质量。

    [关键词] 颅内动脉瘤； 腰穿并脑脊液置换术； 蛛网膜下腔出血； 开颅动脉瘤夹闭术

    [中图分类号] R739.41[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-04-213-01

    颅内动脉瘤破裂出血致死率高 ......