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编号:12113357
浅议新形势下医院病案信息化建设
http://www.100md.com 2011年5月1日 《中国健康月刊·A版》 2011年第5期
     [摘要] 本文首先对当前医院档案管理信息化的现状及发展进行了初步的分析,然后针对医院档案信息化的应用提出了电子文件的管理方法,最后结合笔者的工作经验,探讨了医院档案管理信息化建设过程中应采取的具体措施。

    [关键词] 医院档案; 管理信息化

    [中图分类号] R194 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-05-269-01

    随着社会的现代化发展。医院病案信息化管理是档案工作适应社会信息化发展的必然要求是全面提升医院档案工作为社会服务能力的必然选择。近年来我院病案部门大力推进病案管理信息化建设,力图使档案工作与社会发展同步。尤其现在计算机管理广泛应用于各类单位管理的方方面面,在各项管理活动中,电子文件以其快捷的办公速度和传递速度逐步取代了纸质文件,如何加强病案信息化建设是做好医院病案管理工作的关键。

    1 医院病案管理信息化的现状。社会现代化的发展,办公自动化、无纸化等事物的出现,使医院病案的生成方式发生很大变化,诸如病案的撰写、归档等运作过程在计算机和通讯线路中进行,这样病案的前身必须以机读文件为主要形态,那么病案也自然以机读形式存在,这些病案的利用方式与纸质载体病案的利用方式有很大差异。这种变化预示着病案工作者将面对更多的机读形式以磁盘为载体的档案。广大信息检索者关心的是信息的内容,这些信息可能来自不同的机读形式的病案中。把这些病案信息综合系统地提供出来是病案工作者义不容辞的责任。不失时机地提供有价值的病案信息。必须有一个精选的过程,使得机读形式的病案信息具有系统性,真实性、有价值性,广大医护人员和病人才能获得更为完善的服务。由此看来,病案信息电子化是档案利用工作发展的必然趋势 ......

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