[关键词] 糖尿病; 下肢血管; 神经病变; 综合治疗

    [中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2011)-05-072-01

    糖尿病足是糖尿病最常见的合并症之一。长期的高血糖可导致周围血管和神经病变，多见于下肢，二者相互影响，引起一系列临床表现，包括足部缺血性坏死、溃疡、肌肉骨骼病变所致的足变形；神经病变初期可出现电击样疼、感觉过敏和深部肌肉疼等，后期可因感觉缺失或减低而易受外伤，轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽，治疗相当困难。因此，需要根据患者的病情采取综合治疗，减少截肢引起的致残率。

    1 一般治疗

    1.1 提高患者的防伤意识，注意保暖，进行合理的足部护理。

    1.2 基础治疗：基础治疗需要贯穿治疗整个过程的始终，包括控制血糖、纠正酮症酸中毒、去除低蛋白血症、改善微循环等影响坏疽愈合的各种因素，而血糖的控制更是其它治疗方法的重要条件。避免只见局部伤口，而忽略全身状态。

    2 对症治疗

    2.1 局部治疗：(1)清创：局部治疗皮肤溃疡 ......