[摘要] 对导尿方法导尿引发尿路感染及预防拔出导尿管的方法四方面的探讨，得出实施导尿或留置导尿管的患者，要从预防、护理、治疗等多方面着手，来达到减少尿路感染的发生率的结论。

    [关键词] 导尿； 留置导尿； 膀胱冲洗； 尿路感染； 护理

    [中图分类号] R334+.2[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-201-01

    导尿是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法，是治疗尿潴留，尿失禁的基本手段之一，临床上常用于手术前排空膀胱，是临床上诊断和治疗急危重症病人的护理措施。随着医疗器械的更新换代，硅胶气囊导尿管以其操作简便，无需胶布固定，内固定稳妥，不易滑出，管壁光滑而薄，对尿道粘膜刺激性小，内经相对粗，尿液流动快，不易沉积等优点被广泛应用于临床，但导尿是一种侵袭性介入操作，极易引起尿路感染，所以在使用过程中仍存在一些问题，本文就临床应用导尿及留置导尿管过程中需要注意的问题借多年临床经验进行探讨。

    1 导尿的方法 导尿应严格无菌操作，插管前充分润滑导尿管，尤其是气囊处，操作时轻柔，避免来回插及反复插。导尿的方法视排尿困难的原因采取不同方式。对老年前列腺肥大病人，可使用注射器抽取石蜡油去除针头经外尿道口注入5-10毫升，或边插管边注入，再缓慢插入。也可用利多卡因粘膜麻醉，以减少疼痛反射所致的尿道括约肌痉挛，以利插管。导尿管口径大小的选择，应根据尿液的外观，导尿的目的，患者的性别等综合考虑。如尿液澄清，可选择口径较小的导管；尿液混浊或有沉淀时，应选用径较大的导管。导尿时用含有效碘0.3-0.5%的碘伏溶液棉球直接擦拭外阴及尿道口。

    2 导尿引发尿路感染的问题

    2.1 感染状况 泌尿道感染是患者在住院期间获得性感染最多见的一种 ......