腹腔镜卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征不孕患者28例疗效观察(1)
[摘要] 目的 探讨电视腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的临床疗效。方法 取2007年11月~2010年10月我院对28例患者进行电视腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术,手术前后分别测定血清黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),雄激素(T)水平,术后检测排卵情况,妊娠率及妊娠结果。结果 术后的LH,LH/FSH,T及PRL水平较术前有显著下降,FSH及E2水平无明显变化,术后有26例患者发生排卵,16例成功妊娠,3例在加用后排卵但未妊娠。结论 腹腔镜卵巢打孔术能明显改善抵抗患者的排卵和受孕机会,但打孔数多于8个有卵巢早衰可能,应控制在4~6个或以下,该方法可以推广应用。[关键词] 腹腔镜手术; 腹腔镜卵巢打孔; 不孕症
[中图分类号] R271.1[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-226-02
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性疾病中最常见的内分泌紊乱性疾病,是在1985年由Leventhal及Stein首次提出,是一组临床表现多样以排卵障碍为主的内分泌紊乱征候群,主要为持续性无排卵和高雄激素血症。在育龄期妇女中发病率为5%~10%。除改变生活习惯及饮食结构外,一线促排卵药物枸橼酸氯米芬(CC)应用后仍有20%的妇女仍然无排卵即所谓的抵抗,而有排卵的妇女中5%未能受孕,CC抵抗患者的二线治疗是促性腺激素促排卵或手术治疗。由于患者对促性腺激素敏感性高,因此,卵巢过度刺激综合征(0HSS),多胎妊娠及因卵泡数量过多而导致周期取消的风险均高于其他患者。腹腔镜下卵巢打孔术己被证明能有效恢复正常的排卵周期 ......
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