密闭式静脉留置针穿刺引起全身皮丘疹一例报告
[关键词] 密闭式静脉留置针穿刺； 皮丘疹
[中图分类号] R826.2+6[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-258-01
1 病例报告：患者，陈某，男性，18岁。主因上呼吸道感染发热1天，于2008-06-26,上午9:20步行入院。1天前患者因淋雨受凉出现咳嗽、咳痰、发热，今日就诊。观察患者发育正常，营养中等，神志清楚，表情安静，反应灵敏，语言流利、自主体位，查体合作。查BP120/70mmHg，T38.2℃，R20次/min，P78次/min，律齐。心电图示：正常心电图。患者肝肾功能正常，既往无药物过敏史及食物过敏史，无手术、外伤、输血史。现无抽烟，大量饮酒等不良嗜好。
此次患者双肺呼吸音正常，两肺底部未闻及水泡音，无哮鸣音和胸膜摩擦音。初步诊断为上呼吸道感染。为缓解症状给予抗菌素头孢地嗪钠及清热解毒药物炎琥宁入液静点。
为避免每日重复穿刺的痛苦，患者要求用密闭式静脉留置针穿刺，当给予穿刺成功后5分钟患者即感穿刺部位有痒感，以为患者对抗生素头孢地嗪钠过敏，给予减慢滴速，10分钟后患者周身痒感明显，并伴有红色皮丘疹出现，皮丘疹直径约1cm，立即更换生理盐水100ml静点，并给予异丙秦肌肉注射，地塞米松注射液入壶静点。20分钟后，患者症状未缓解，自诉穿刺部位痒感更明显。给予拔除留置针，1小时后患者痒感消失。询问用药史，患者自诉曾静注过抗生素头孢地嗪钠。第二天给予钢针输液器静点上述药物，患者无上述不良反应出现。两天后患者皮丘疹消退，五日后患者治愈出院。直至出院患者未再出现上述症状。
由此可见本例患者出现皮丘疹系由密闭式静脉留置针引起。
2 讨论：密闭式静脉留置针是苏州碧迪医疗器械有限公司生产的。产品注册证号：国食药监械(准)字2005第3150442号(更)。用于人体外周血管静脉系统输液的软针，它不同于钢针输液器，其特点是输液针管可在血管内保留3-5天，是临床上应用广范的输液方法。一般分为4号半及6号针两种类型，可根据血管的粗细进行大上型号的选择。其外面有塑料外包装缩封，未开启时有效期三年。
本产品在临床应用广范，从未出现过过敏反应，也未见过敏的相关报道，本例过敏反应其原因尚不明确，但在临床应用时应引起大家重视。, 百拇医药(郭颖)
[中图分类号] R826.2+6[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-258-01
1 病例报告：患者，陈某，男性，18岁。主因上呼吸道感染发热1天，于2008-06-26,上午9:20步行入院。1天前患者因淋雨受凉出现咳嗽、咳痰、发热，今日就诊。观察患者发育正常，营养中等，神志清楚，表情安静，反应灵敏，语言流利、自主体位，查体合作。查BP120/70mmHg，T38.2℃，R20次/min，P78次/min，律齐。心电图示：正常心电图。患者肝肾功能正常，既往无药物过敏史及食物过敏史，无手术、外伤、输血史。现无抽烟，大量饮酒等不良嗜好。
此次患者双肺呼吸音正常，两肺底部未闻及水泡音，无哮鸣音和胸膜摩擦音。初步诊断为上呼吸道感染。为缓解症状给予抗菌素头孢地嗪钠及清热解毒药物炎琥宁入液静点。
为避免每日重复穿刺的痛苦，患者要求用密闭式静脉留置针穿刺，当给予穿刺成功后5分钟患者即感穿刺部位有痒感，以为患者对抗生素头孢地嗪钠过敏，给予减慢滴速，10分钟后患者周身痒感明显，并伴有红色皮丘疹出现，皮丘疹直径约1cm，立即更换生理盐水100ml静点，并给予异丙秦肌肉注射，地塞米松注射液入壶静点。20分钟后，患者症状未缓解，自诉穿刺部位痒感更明显。给予拔除留置针，1小时后患者痒感消失。询问用药史，患者自诉曾静注过抗生素头孢地嗪钠。第二天给予钢针输液器静点上述药物，患者无上述不良反应出现。两天后患者皮丘疹消退，五日后患者治愈出院。直至出院患者未再出现上述症状。
由此可见本例患者出现皮丘疹系由密闭式静脉留置针引起。
2 讨论：密闭式静脉留置针是苏州碧迪医疗器械有限公司生产的。产品注册证号：国食药监械(准)字2005第3150442号(更)。用于人体外周血管静脉系统输液的软针，它不同于钢针输液器，其特点是输液针管可在血管内保留3-5天，是临床上应用广范的输液方法。一般分为4号半及6号针两种类型，可根据血管的粗细进行大上型号的选择。其外面有塑料外包装缩封，未开启时有效期三年。
本产品在临床应用广范，从未出现过过敏反应，也未见过敏的相关报道，本例过敏反应其原因尚不明确，但在临床应用时应引起大家重视。, 百拇医药(郭颖)