[关键词] 正畸矫治； 牙槽骨丧失

    [中图分类号] R782.13[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-353-02

    正畸矫治可以改善儿童和青少年的口腔功能及颌面部的美观，但它与牙周组织的关系尤其是牙槽骨高度的关系在正畸学领域有所争议，为此作一综述。

    1 牙槽骨高度的确定 由于临床检查标准的可重复性差，因此主要以X线片之定点测量确定牙槽骨的水平。有学者用X线片上牙槽嵴顶至根尖的距离代表牙槽骨的高度[1]，但正畸治疗常导致牙根吸收，因此现普遍采用测量咬合翼片上釉牙骨质界(cementoenamel junc-tion)至牙槽嵴顶(alveolar bone crest)的距离，以下简称称CEJ-ABC，间接地表示牙槽骨的高度[2]。

    2 正畸矫治对牙槽骨的作用 早在30～40年代.就有学者发现正畸矫治力可致牙龈、牙周膜、牙槽骨又牙根等一定程度的损伤。Zachrisson等将54名安氏Ⅱ类1分类错。拔除四个第一前磨牙，并用方丝弓矫治2年的病例，与54名未接受正畸矫治者对比，通过咬合翼片的测量发现，治疗组比对照组牙槽骨吸收多，差别有显著性[3]。随后也有研究表明正畸矫治可以造成牙槽骨的丧失，但研究范围多局限在正畸治疗过程中和治疗结束后2年内。Polson等对正畸患者治疗结束后进行10年以上的长期观察，认为正畸矫治对牙槽骨的损害是暂时的，因治疗造成的差别随时间逐渐减少至消失[4] ......