肠内营养在胃食管手术后的运用
[摘要] 目的 探讨胃肠内营养对缩短病程，减轻病人不适感的作用。方法 对20例胃食管手术后患者随机抽样10例患者进行肠内营养，于术前将营养管与胃管同时置入，术后24-48h，经鼻肠管通过输液泵滴注能全力营养素。观察2组病人术后恢复的效果评价。结果 输液、住院时间明显缩短，病人不适感明显减轻。结论 肠内营养液(能全力)在胃食管手术后的重要作用。
[关键词] 胃食管术后； 肠内营养； 时间
[中图分类号] R573[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-071-01
2010年6月至2011年6月，我院将空肠营养液作为胃食管癌术后营养支持治疗，其临床对缩短病程获得满意效果。现报告如下：
1 临床资料 选择我院胃食管癌根治手术患者20例随机分为A、B两组，每组10例，计数资料采用差方分析，计量资料以x±S表示;采用组间比较t检验，P<0.05为有统计学差异。
附表 两组患者肠内、外营养比较
2 方法
2.1 术前将胃管与营养管头端固定后，同时插入[3]。
2.2 B组人群在术中，将鼻肠营养管拖放至远端吻合口之下20-30cm处。
2.3 B组人群术后肛门排气前，在肠鸣音恢复时，即术后24-48h开始使用肠内营养液，在使用前1日，先用5%温葡萄糖液500ml，24h内缓慢滴入，若无不适，再将肠内营养液(能全力)500ml由鼻肠营养管24h内缓慢滴入。以后逐渐增加到1000ml/24h，开始速度宜慢，约25-30ml/h，以后根据情况逐渐调整滴数。
3 结果
3.1 术中两组病人麻醉效果满意，各生命体征稳定，术中出血量及手术时间等一般情况无差别。
3.2 两组病人在术后输液、住院时间、术后不适感方面有比较明显的差别(见附表)。
4 讨论 营养支持包括肠外与肠内营养。许多研究表明，肠内营养可以避免由于肠外营养导致的腔静脉导管感染和肝功能损害等并发症[1]，且肠内营养能保持胃粘膜的屏障作用，促进胆囊收缩作用，胃肠蠕动，增加内脏血流，使代谢更符合生理过程[2]。
参考文献
[1] 任建安,黎介寿.感染病人的营养支持策略及途径选择[J].中国适用外科杂志,2003,23(2):68.
[2] 李宁,黎介寿.外科营养近四十年进展与展望[J].中国适用外科杂志,2002,22(1):6.
[3] 金欣.胃肠道手术后患者进行肠内营养观察与护理[J].中国护理杂志,2007,11(11):4., 百拇医药(李本云)
[关键词] 胃食管术后； 肠内营养； 时间
[中图分类号] R573[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-071-01
2010年6月至2011年6月，我院将空肠营养液作为胃食管癌术后营养支持治疗，其临床对缩短病程获得满意效果。现报告如下：
1 临床资料 选择我院胃食管癌根治手术患者20例随机分为A、B两组，每组10例，计数资料采用差方分析，计量资料以x±S表示;采用组间比较t检验，P<0.05为有统计学差异。
附表 两组患者肠内、外营养比较
2 方法
2.1 术前将胃管与营养管头端固定后，同时插入[3]。
2.2 B组人群在术中，将鼻肠营养管拖放至远端吻合口之下20-30cm处。
2.3 B组人群术后肛门排气前，在肠鸣音恢复时，即术后24-48h开始使用肠内营养液，在使用前1日，先用5%温葡萄糖液500ml，24h内缓慢滴入，若无不适，再将肠内营养液(能全力)500ml由鼻肠营养管24h内缓慢滴入。以后逐渐增加到1000ml/24h，开始速度宜慢，约25-30ml/h，以后根据情况逐渐调整滴数。
3 结果
3.1 术中两组病人麻醉效果满意，各生命体征稳定，术中出血量及手术时间等一般情况无差别。
3.2 两组病人在术后输液、住院时间、术后不适感方面有比较明显的差别(见附表)。
4 讨论 营养支持包括肠外与肠内营养。许多研究表明，肠内营养可以避免由于肠外营养导致的腔静脉导管感染和肝功能损害等并发症[1]，且肠内营养能保持胃粘膜的屏障作用，促进胆囊收缩作用，胃肠蠕动，增加内脏血流，使代谢更符合生理过程[2]。
参考文献
[1] 任建安,黎介寿.感染病人的营养支持策略及途径选择[J].中国适用外科杂志,2003,23(2):68.
[2] 李宁,黎介寿.外科营养近四十年进展与展望[J].中国适用外科杂志,2002,22(1):6.
[3] 金欣.胃肠道手术后患者进行肠内营养观察与护理[J].中国护理杂志,2007,11(11):4., 百拇医药(李本云)