高血压患者焦虑的心理干预与健康教育的疗效观察(2)
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表2干预后实验组与对照组血压下降情况比较(mmHg)
注：*P<0.05
3 讨论 高血压病人存在一定程度的情绪障碍和睡眠障碍，严重影响病人的身心健康，不良的情绪可引起大脑皮层兴奋，促使去甲肾上腺素、肾上腺素及儿茶酚胺分泌增加，以至于全身小动脉出现收缩，心跳加快，血压升高。而处于兴奋状态和良好的情绪时，神经抑制解除，有利于肢体功能恢复。本研究发现，心理干预组和对照组均能按医嘱坚持服用降压药，有效控制血压,但降压效果两组比较仍有统计学差异。心理行为综合干预治疗老年高血压病，降压效果及心理状态的改善均优于对照组。心理干预组老年高血压患者在常规高血压药物治疗基础上增加心理干预后，焦虑抑郁评分以及血压均比干预前明显下降，且心理干预组收缩压和舒张压下降效果明显高于对照组。从生理、心理及社会因素考虑病人的心理状态，结合其个性特征，给予心理干预，必要时可给予相应的药物治疗，让病人解除不必要的心理负担。[4]在心理护理干预后的SAS评分结果也可以看出，合适的心理护理干预，能够降低患者的SAS评分，改善患者的心理焦虑状态。
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量。通过健康教育，老年男性高血压患者改变了不良的生活方式，收缩压、舒张压、脉压差控制良好。[5]通过研究表明，原发性高血压不是单纯器质性疾病, 它与心理状态互为因果。通过采取健康教育对患者进行心理干预对疾病的控制是有效的。因此，在临床中注意高血压患者的心理变化，把降压药物治疗与心理干预健康教育结合起来，对血压的稳定控制是大有裨益的。[6]
参考文献
[1] 中国老年高血压治疗共识专家委员会.中国老年高血压治疗专家共识(下)[J].心脑血管病防治,2009,9(2):79-83.
[2] 周建芝,穆树敏,王志军.高血压病患者焦虑情绪调查及心理护理干预分析[J].华北煤炭医学院学报,2006,7(8):526.
[3] 金红妍,孙永玉.心理干预在高血压治疗中的作用[J].吉林医学,2007,28(2):232.
[4] 陈德琴.心理干预在高血压治疗中的疗效观察[J].现代医药卫生,2008,24(11):1714.
[5] 任素琴,国希云,赵黎明,等.老年男性高血压患者健康教育效果评价[J].中国康复理论与实践,2008,14,(6):555-556.
[6] 杨娉婷,林玲,袁洪,等.心理干预治疗对降压疗效的影响[J].国际精神病学杂志,2007,34(4):248-251.
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