药物联合生活干预治疗糖尿病166例临床研究
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[摘要] 目的 探讨在药物治疗的基础上综合应用生活干预方法治疗糖尿病的临床疗效和安全性。方法 回顾性性分析2006年8月-2011年8月在药物治疗基础上实施生活干预治疗的166例2型糖尿病患者的临床资料，并以同期单纯采用常规治疗的166例患者为对照组，比较两组治疗效果和不良反应的发生率。结果 观察组空腹血糖为(5.84±1.07)mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)水平为(6.49±1.12)%，明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义(u=0.017,0.000;P<0.05)。观察组患者糖尿病知识知晓率为97.59%，依从良好的比例为85.54%，明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(X2=0.000,0.000;P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上，加强患者生活干预治疗可有效提高2型糖尿病的治疗效率，延缓并发症的发生，值得临床推广。
[关键词] 糖尿病； 2型； 并发症； 药物治疗； 生活干预
[中图分类号] R587.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
[Abstract] ObjectiveTo discuss the drug treatment on the basis of comprehensive application of the method in the treatment of diabetes life intervention clinical efficacy and safety. Methods Retrospective analysis from August 2006 to August 2011 in drug treatment based on the life of the intervention implementation of 166 cases of patients with type 2 diabetes, and the clinical data of the same period with only with routine treatment, 166 patients as control group, compared with two groups treatment effect and the incidence of adverse reaction. Results The observation group fasting blood sugar for (5.84+1.07)mmol/L, glycated hemoglobin(HbA1c)level (6.49+1.12)%, obviously lower than the control group, the comparative differences between groups were statistically significant (u=0.017,0.000;P<0.05).The observation group diabetes patients be aware of knowledge about 97.59%,85.54% of good compliance, significantly higher than those in the control group, comparative differences between groups were statistically significant (X2=0.000,0.000;P<0.05). Conclusions Based on routine treatment, strengthening the patient life intervention treatment can effectively improve the treatment of type 2 diabetes efficiency,delay complications, and clinical promotion.
[Key words] Diabetes； Type 2； Complications； Drug treatment； Life intervention
根据糖尿病的发病特点，临床将糖尿病非为1型和2型两种。其中以2型糖尿病最为多见。糖尿病是综合因素致病性终身性疾病，一旦罹患需要终身治疗。因此在常规治疗的基础上对糖尿病患者进行生活行为干预，提高患者的依从性和知晓率对糖尿病的治疗具有重要意义。2006年8月-2011年8月我们采用药物联合生活干预治疗糖尿病患者166例，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 观察组166例患者为2006年8月-2011年8月我院收治的2型糖尿病患者，其中男97例，女69例；年龄42-84岁；平均年龄(51.1±7.4)岁；糖尿病病程6个月-23年，平均(4.2±1.7)年。对照组166例患者其中男93例，女73例；年龄41-82岁；平均年龄(52.7±6.9)岁；糖尿病病程8个月-23年，平均(4.4±1.9)年；两组患者年龄、性别病程、合并症情况等比较组间差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。
1.2 方法 确诊后两组均给予常规治疗降糖治疗和血糖监测，给予对照组患者饮食指导、运动干预、健康教育治疗。在药物治疗的基础上给予观察组116例患者强化生活干预治疗，生活干预时间6个月，对没有形成习惯的患者进行下一个周期生活干预治疗。
1.2.1 健康教育 根据患者文化程度和理解能力给予相应的糖尿病知识教育，告知患者糖尿病发病的原因，使患者理解每一种治疗方案的意义，并帮助患者坚持长期治疗的信心，及时纠正患者的错误认识[1]。提高患者的治疗依从性。
1.2.2 排查患者存在的高危因素,对可变因素进行纠正 饮食生活习惯在糖尿病的致病中具有重要作用，对存在不良生活习惯的患者进行行为干预治疗，帮助患者纠正，以利于疾病的治疗和恢复[2-3]。
1.2.3 运动治疗 根据患者体能、工作生活时间规律制定切实可行运动处方，监督患者循序渐进的进行运动治疗，并形成习惯。
1.2.4 并发症预防 对常见并发症进行预防治疗，教会患者自查方法，并强化随访，告知患者出现疑似症状及时就医治疗的重要意义。
1.2.5 帮助患者建立完善的家庭支持系统 对患者家属进行同步健康教育，动员家属积极参与治疗，帮助患者纠正不良生活习惯，避免暴饮暴食、规律饮食，合理安排三餐饮食结构，做到营养素搭配均衡。监督患者戒烟限酒。告知家属配合在改变患者生活习惯的重要性，动员画着技术积极配合。
1.3 监测指标 比较两组空腹血糖水平，糖化血红蛋白(HbA1c)水平,比较两组患者联合用药种类、糖尿病知识知晓率、治疗依从性 ......
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