剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症28例临床分析
[摘要] 目的 探讨剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断、治疗、预防,总结降低手术并发症的经验。方法 对2004年1月-2009年12月,本院收治继发于剖宫产后经病理确诊为腹壁切口子宫内膜异位症的28例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 腹壁切口子宫内膜异位症发生于剖宫产后,表现为切口部位出现疼痛肿块并随月经周期变化,有较典型的病史及临床表现,行手术切除病灶后的28例患者无一例复发。结论 严格掌握剖宫产指征,减少不必要的剖宫产,提高剖宫产的手术质量及良好的预后,是预防腹壁切口子宫内膜异位症发生的关键。[关键词] 剖宫产; 腹壁; 子宫内膜异位; 诊断; 治疗; 预防
[中图分类号] R719.8[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外身体其他部位时称为子宫内膜异位症。是育龄妇女常见的疾病,目前随着剖宫产率的急剧上升,术中、术后的并发症也随之日益增多,有文献报道剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发生率为0.03-0.47%[1],近年来发病率升高[2]。多发生于中期妊娠剖宫产取胎手术及足月剖宫产。如何预防和处理剖宫产后引起的腹壁切口子宫内膜异位症,成为妇产科领域谈论的重要课题,现将我院28例剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症的资料进行分析报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 自2004年1月-2009年12月,我院共收治剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症28例,年龄在23-39岁,23例为下腹纵切口,5例为下腹横切口;27例为足月妊娠剖宫产,1例为早产剖宫产。其中妊娠合并卵巢畸胎瘤行剖宫产2例;胎膜早破、羊水三度混浊行剖宫产1例;臀位、羊水过多行剖宫产1例;妊高症合并早产行剖宫产1例;胎盘早剥行剖宫产1例;低置胎盘行剖宫产2例;有二次剖宫产史2例;其余均为社会因素剖宫产 ......
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