78例中西结合治疗高血压的疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件(1432KB，1页)。
[摘要] 目的 探讨疗效良好高血压治疗方法。方法 根据患者情况采用普通药物治疗和中西结合治疗两种治疗方法进行比较。结果 治疗组和对照组相比，患者得血压得到很好控制，患者不良临床症状消失，总有效率为91.0%，高于对照组的70.5%，经过统计学分析，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 中西结合治疗高血压取得了良好疗效，适宜推广使用。
[关键词] 中西结合； 治疗高血压； 疗效观察
[中图分类号] R544.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
高血压病是病因不明确的，以循环动脉血压的升高为患病症状的疾病。因为动脉血压得升高，进而引起人体动脉、脑、心和肾等器官损害。高血压病同时是多种疾病的临床综合征之一。常见的临床分为原发性高血压、继发性高血压。高血压病是心脑血管类疾病的早期病症，现在，已经被人们所关注，由于高血压病具有发病率高而且发病慢，不易被察觉等特点，高血压病已经成为危害人类健康重要疾病。经研究调查发现，高血压疾病发病人数在逐年增加，其发病年龄趋于年轻化，在临床治疗阶段，更好地控制患者血压，是所以临床医生共同的研究方向。高血压的病机为情志失调和肝阳暴涨，由此导致肝郁气滞化火，或者脾肾受损，清阳不升，运化失司，上蒙清窍，浊阴不降，扰动心神等症状。笔者根据自2008-2011年间的患者的用药和康复情况，对采用普通药物治疗和中西结合治疗两种治疗方法进行比较。其中，用中西结合治疗高血压病例，疗效较满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组78例中，男39例，女39例；年龄38-72岁，其中38-50岁16例，51-60岁19例，6l-72例22例，72岁以上21例。患者的临床症状为头痛、眩晕以及血压升高为主要表现。根据世界卫生组织使用的判定高血压标准：即收缩压大于21.5kPa，舒张压大于12.5kPa。
1.2 评价标准 治疗显效：患者的舒张压降至正常舒张压范围或下降大于20mmHg，不良的临床症状(包括心悸、头痛、耳鸣、失眠、烦躁、眩晕、腰腿酸软)消失。治疗有效：患者的舒张压降至正常舒张压范围或者下降10-20mmHg或者收缩压下降了30mmHg，患者的主要症状减轻。治疗无效：均未达到上述的标准。治疗的总有效率为显效与有效数与总例数之比。
1.3 治疗方法 对治疗组使用中西药结合的方法治疗，对照组使用单纯西药进行治疗。2组所用的西药为卡托普利，每次服用20mg，每天3次。治疗组还需要服用自配的中药来进行治疗，中药的成分为：生牡蛎20g、生龙骨20g、珍珠母30g、生山楂10g、车前子10g、山萸肉15g、泽泻5g、茯苓15g、水蛭5g、丹参20g、川芎15g、熟地10g、牛膝10g、灵磁石20g，加1000ml水用大火煮开以后小火焖，半个小时后，药水倒出饮用。患者在连服l0剂后，隔日l剂。治疗组和对照组服用20d为1个疗程。然后观察患者服药后的临床疗效和不良反应等。
2 结果
2.1 临床疗效 本次治疗组的总有效率为91.0%，明显高于对照组的70.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1治疗组和对照组的临床治疗疗效比较
2.2 长期疗效 对患者进行6个月左右的随访，发现治疗组的长期疗效也优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2治疗组和对照组的长期疗效比较
2.3 患者的不良反应 经过观察，治疗组的不良反应5例(6.4%)，其中咳嗽4例、出汗1例；对照组8例(10.3%)，其中咳嗽5例、出汗3例。治疗组与对照组得不良反应发生率之间的比较差异并无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论 高血压病为老年人多发疾病，但是近年来却有发病患者的年龄提前的现象。通过本文可以看到，患者的平均发病年龄是58岁，而其中年龄最小者是38岁。针对高血压一病，通常的西医认为由于患者的体内水钠代谢有障碍，造成心输出量的增加以及血容量的增加，进而使得体循环动脉的血压升高，引发脂质的代谢紊乱而导致临床疾病。高血压疾病的起病缓慢，而且病程较长，病症较难控制。采用西医的治疗方法，主要是用药物来促进肾脏血流，进而增加患者尿液排泄，以此减少患者的心脏负荷，降低由于高血压而带来的头晕，头疼，恶心，肢体麻木等一系列的症状。中医则将高血压疾病归于头痛和眩晕的范畴，中医认为患者的肝肾功能阴阳失调导致高血压的产生。总之，加强中青年群体身体锻炼以及健康保健工作，是有效预防高血压疾病的重要手段。
本文通过将高血压疾病的患者使用中西药结合的治疗方式与单纯的西药治疗效果作比较，最终发现治疗组的临床疗效和长期的治疗效果均优于对照组；治疗组的患者不良反应的发生率则低于对照组，但是两者之间的比较差异并统计学意义(P>0.05)。使用中西药结合治疗高血压的方法，能够发挥西药的迅速可靠降压的治疗优势，同时，也可以通过调整阴阳、疏通血脉、改善心脑肾脏血流的供求关系来发挥中医的从根本上治疗高血压疾病的优势，这样就减少了引发高血压疾病的病理因素，进而改善了患者症状，提高了患者的生存质量。而加大健康教育的宣传力度，努力提高大众人对高血压疾病的知晓率 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1432KB，1页)。